张锡纯在其著作《医学衷中参西录》中创立了一个概念叫“大气”，也就是我们所说的“宗气”。当大气下陷时，会出现一系列的问题，今天就来看看张锡纯对于大气下陷后出现的症状的论述。

大气下陷会出现身体有时候冷有时候热。张锡纯认为，胸中大气，就是上焦的阳气，其下陷的时候，也不是一下子全部就下陷了，更不是下陷之后就完全不往上升了。在胸中大气刚下陷的时候，因为胸中阳气缺失，则作寒；大气下陷之后，下陷的阳气要蓄积想往上宣升，这时候就会发热；等到下陷的阳气蓄积好往上宣通之后，又会有一些下陷的阳气回升，这时候身体又会微微出汗发热而解。

大气下陷会出现咽喉发干。咽喉发干这是津液不能随气上承。气是可以承载津液的，当大气下陷时，没有其他的气可以把津液送达到咽喉，所以会出现咽干。

大气下陷会出现胸中满闷。大气原本是维持肺主呼吸的功能，大气下陷之后，就会出现呼吸不利而感觉胸口像是有块石头压着堵的厉害。

大气下陷会出现心中怔忡。怔忡就是心脏乱跳，自己能够感觉到心在砰砰跳，非常不舒服。这是因为原本大气是在胸中托举着心脏，当大气下陷之后，心脏没有气托举，也就失去了依附，自然会出现怔忡。

大气下陷会出现头晕健忘。大气下陷，不能上达于脑，而脑髓无所凭借。

张锡纯认为，导致大气下陷的原因非常之多。平时没干过体力活，这时候突然做一下重体力活，会导致大气下陷；很多老年人便秘，上厕所时过度用力，会导致大气下陷；或者一场大病之后气力还未恢复，这时候如果操劳过度，也会导致大气下陷；或者因泄泻日久，导致大气下陷；或因为服用过多的破气之药，伤及正气，导致大气下陷；或者因平日体质就气虚的厉害，稍微一风吹草动也会导致大气下陷。

张锡纯在书中还提到，在临床上应该需要辨别大气下陷和寒饮结胸证导致的胸闷气喘。大气下陷和寒饮结胸证的脉象都是微细迟弱，都会出现气喘、气短，但是如果患者还有怕冷，那就是寒饮结胸，而大气下陷的患者往往不会畏寒。

大气下陷和寒饮结胸证都会引起气短的症状，但是寒饮结胸证引起的气短，感觉像是有东西压在胸口；大气下陷引起的气短，常常会觉得上气和下气不相续接。

在下一篇，讲一讲张锡纯治疗大气下陷独创的名方：升陷汤。