明确一点，发汗能造成虚寒的一切的情况，这是由于虚，虚，达到一个相当程度就转入阴，转入阴寒证，“不恶寒，但热者”，一点也不恶寒，但热，就是反恶热，这是实，实指着胃家实。所以发汗会有两种问题，一，由于虚极而入阴证，另一个由于丧失津液，胃中干，那就能转阳明病，发汗之法也不可等闲视之。要是不得法，造成这个疾病啊向当地多。这里是一个大概的啥说法，调和胃气来治疗实热，与调胃承气汤。“但热者，实也”，也有白虎汤证了，热结于里，也是但热不寒，有潮热可以用调胃承气汤，大实了，也得用小承气汤，大承气汤。在太阳病里，依法要发汗，但是你得守规律，该用哪种发汗药，就怎么用，也会出现发汗后，不得法，或者身体素质问题形成的后遗症的发生，你得明白，错了不为虚就为实，虚举例芍药甘草附子汤，茯苓四逆汤，实也举例说明，调胃承气汤。调胃承气汤一定要微糖即止，不然可能下利不止。大致虚寒都属于太阴病范畴，小承气汤以胀满为主，大黄，枳实，厚朴配伍在一起，去热的力量差，没有芒硝。有热速下之，调胃承气汤，偏去热，对于胀满作用不大。根据其他证候有用这些的机会。临证你要细审之。调胃承气汤的泻下力量还是很重的。大黄加强肠蠕动，使大便往下走，芒硝稀薄大便，咸能软坚，甘草缓中，不至于虚脱，保了津液。

调胃承气汤方

芒硝半升，甘草二两，炙，大黄四两，去皮，清酒洗

71.得了太阳病，依法当发汗，结果发汗后导致太过了，伤了津液了，导致胃中干， 原本在里的津液应道抽调到表，以汗的形式出来，可这时候流失太多了。同时津液不足，儒养不好心脏，出现了烦躁不得眠的问题，”欲得饮水者“对应前面的胃中干，津液不足了，想要喝水，怎么喝，”少少与饮之“就是小口小口的喝。这个时候津液伤了，脾胃的运化功能随之下降，因为伤津液，脾胃得到的儒养少了，所以小口喝才能更好的吸收，春雨润无声，小口补充好了”令胃气和则愈“。”若脉浮“有邪气在表，还是有表证，（也可以理解为误发里有停水人的汗）”小便不利“，身体废水排不出去，在喝也吸收不了。这里有好几种情况，1.有湿，2.津液大伤，没东西给他排，小便难，尿不出来。”微热消渴者“微热说明还是有一点表证的，消渴（喝水都不解渴），（里有停水一般不渴，有停水小便不利，非渴不可）肯定喝过水了，但是还是小便不利，说明是湿导致的小便不利。这时候有湿，有渴，还有个表证，怎么办，五苓散主之，五苓散，消渴，一是小便不利，二热不除，而身体各组织细胞又缺津液儒养，他渴。桂枝解表，茯苓，猪苓，泽泻，白术利水去湿，功能上是有区别的，茯苓白术，主要是清中下焦的湿，（小青龙汤，心下有水气，守正不认可是胃里有水的说法，因为小青龙汤里没有炒白术，白术去胃水的，而胃属于中焦这个地方，白术主要清中下焦的湿），而泽泻侧重，利湿的过程中引水上行，利下焦之湿，也就是说泽泻是走两头的，例如脚肿了，可能就会加泽泻，同时有高血压的情况，也会合上泽泻，而猪苓呢，是本方君药，一反面利湿，一方面清热，寒性，所以也有止渴的功效，四味之中唯有泽泻止渴。水逆，饮水则吐，叫水逆，多用散剂。

五苓散方

猪苓十八铢，去皮，泽泻一两六铢，白术十八铢，茯苓十八铢，桂枝半两，去皮

为什么病条都是说发汗后，然后我们说缺津液了，但是为什么症状都不一样呢？答：缺津液的程度不一样。你可以简单的理解，一开始我不喝水，或者喝水少了，我肯定缺津液了，一开始我只是口干，随着我缺津液的状态慢慢发展，沉重，可能会出现眼干，鼻干，手干脚干，脱皮，到后面问题很严重了，实际上本质还是一样的，都是缺津液了，只是缺津液的程度不同而已。补精液很重要啊。

72.这个时候肯定有小便不利的现象，渴，心烦，脉浮，小便不利，不就是五苓散的证候嘛，这是五苓散的主证，散剂，散的作用，这还是简略的说法。如果没有小便不利，脉浮数，而烦渴，这和白虎汤证差不多了，尤其白虎加人参，”脉浮数，烦渴引饮“。与白虎汤证比较，别弄错了，白虎汤证，口舌干燥，烦渴，脉也浮数，但是没有小便不利。五苓散证，他有小便不利，虽然也烦渴，脉浮数。