高血压的冲撞会损伤血管壁，使血脂堆积其中，从而造成动脉粥样硬化（血管硬化）。

血管瘤的产生通常是因为血管壁薄弱，所以高血压对血管的伤害也会使血管瘤更易形成。血管瘤最常出现在胸部、腿部内侧和腿部膝盖后，破裂时可能有生命危险。

心脏缺陷可以导致高血压，例如心脏瓣膜病常导致过高的收缩压。但高血压反过来也能引发心脏病。过高的血压需要心脏更有力的推动，增加心肌的负担。久而久之，心肌增厚，使分布于心脏表面的血管难以供充足的血给心肌，心肌因此容易缺氧而梗塞。

高血压能使脑部血管破裂，造成脑溢血中风。另一方面，高血压引起的血管堵塞又有可能导致缺血性中风。

日理144升血液的肾脏很受高血压的影响。高血压能使通往肾脏的微血管堵塞或变窄，从而影响肾功能，最终引发肾病。

眼部的血管也能因高血压而变窄、堵塞或破裂，损耗视力。

高血压能影响脑力，尤其是记忆力和学习能力。

这些并发症都是因为血压过高伤害血管造成的，所以控制血压是减少这些并发症的关键。但如果能找出高血压的成因，拔本塞源，从根本上治疗，就更能彻底防治这些并发症。