加载中…脐带异常状况是否影响母婴健康？
(2010-06-08 14:48:56)
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分类： 母婴健康 |
脐带是胎儿和母亲之间传递养分、氧气和排泄废物的枢纽。在受精后五周脐带开始形成，此后不断伸长，直至孕期28周左右，长度约达56至61公分。
可以想象，和绳子一样，脐带在伸长的过程中常会自绕，也可能绕在胎儿或其他地方。作为胎儿唯一的氧气和养分来源，脐带受阻，胎儿就有可能缺氧和养分，从而影响胎儿的生存与健康。但脐带的异常状况各异，并不是所有的异常都会影响胎儿。
单脐动脉
脐带有两条动脉，一条静脉。静脉输养分和氧气（和成人的动静脉相反），动脉输废物。但有些脐带只有一条动脉，因此成为单脐动脉。有约1%的怀孕有单脐动脉，即每100个中有1个。但在多胎怀孕中，这一比值上升五倍。
由于只剩一条动脉排泄废物，单脐动脉的宝宝先天缺陷的危险较高，包括有心脏，神经系统，尿道异常和染色体异常的基因病，因此单脐动脉医生常会推荐一系列的检查，比如详细的超声波、羊膜穿刺、超声心动图等。
脐带脱垂
羊水破裂时脐带在胎儿之前先进入阴道。每300个怀孕有1个脐带脱垂。由于脐带在下，所以胎儿进入产道时有可能截断脐带的血液运输，使胎儿心脏跳动异常和窒息。因此，脐带脱垂常需剖腹产。
胎儿臀位生产（即头上脚下、未翻身的胎儿）、太多羊水、太长的脐带、早产、胎膜早破、双胞胎等均能升高脐带脱垂的危险。
血管前置
胎盘或脐带的血管堵住子宫颈，因此分娩时子宫颈的扩张就有可能使血管破裂，使胎儿失血或缺氧。每2500个有1个有血管前置。
如果发现的晚，血管前置有过半的机会会令胎儿窒息，但如果用超声波发现得早，多数却可以通过剖腹产化险为夷。多胎或胎盘前置升高血管前置的危险。
脐带绕颈
脐带绕颈是常见现象，发生在约25%的胎儿，即每4个胎儿有1个。脐带绕颈通常不足为患，宝宝一般是健康的。
有时候在分娩时宝宝由于脐带受压出现心律不齐的现象，但多是暂时的，不会造成长远的影响，虽然这种情况有时需要剖腹产。
脐带也可以绕在胎儿身体的其它地方，譬如手臂、脚，但较罕见，不过胎儿一般也不受影响。
脐带结
发生在1%的怀孕，脐带结如果松弛则无大碍，但如果太紧，就会影响或截断胎儿的血液供应。约有5%的脐带结造成流产或死胎。脐带结最常发生在脐带过长或同卵双生的情况。同卵双生的两胎共用羊膜囊，有如共处一室，因此互相之间的脐带容易打结。
分娩时形成的脐带结（比如发生于脐带绕颈）会造成胎儿心律不齐，有时需要剖腹产。
脐带囊肿
脐带上生囊肿，有时是细胞，有时只是水泡。约有3%的怀孕有脐带囊肿。
脐带囊肿会造成染色体异常、肾或腹部异常等先天缺陷，因此和单脐动脉一样，也需要一系列的检查来确保胎儿的健康。
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