膝骨性关节炎的分型和诊断

http://s13/bmiddle/63adaa51t8e780962f70c&690

综合膝骨性关节炎的临床表现，即可诊断此病。但仅有病名诊断是不能制定正确治疗方案的，必须对此病进行进一步分析，明确病变部位、性质、程度等，判断疾病的主要矛盾，才能据此制定出正确的方案。

    一、依据病变部位
    1．股髌骨性关节炎
    病变仅局限于股髌关节，而膝关节的股胫关节未被侵犯或病变表现轻微，症状、体征等都集中于股髌关节。
    2．股胫骨性关节炎
    病变集中在股胫关节。由于股胫关节有内、外两部分组成，临床上又以内侧股胫关节多发病。所以，此型又可分成内侧、外侧、全股胫关节三种类型
    3．全膝骨性关节炎
    病变侵犯整个膝关节。与本型相对，又把上述两型称之为局限性膝骨性关节炎

    二、依据病变程度
   膝骨性关节炎的中心病理变化是关节软骨的退变，关节软骨破坏程度与病变程度是平行。据此将本病分成5度：
    1度：关节间隙变窄
    2度：关节间隙消失
    3度：关节端轻度骨磨损
    4度：关节端中度骨磨损，伴关节吻合失衡
    5度：关节端严重骨磨损，伴关节半脱位