近日，社会各界对我市某医院“违规”开胸而挽救了一名被刀刺中心脏的青年生命之事，展开了激烈的争论。争论的焦点是：这险该不该冒？据报道，某青年因被他人用刀刺中心脏而送医院抢救，接诊医师诊断为心脏破裂导致心包填塞。在临床上，心脏破裂引起的心包填塞是心脏创伤的急速致死原因，在心脏停跳5分钟内，大脑皮层就可能出现不可逆性的死亡。在此已来不及送手术室并按步就班地完成术前程序的情况下，接诊医师果断地在急诊室实施开胸手术，从死神那里夺回了伤者的生命。

对于这样的结果，众人当然是给予了肯定，对医师的行为也给予以了充分的赞誉。但不可否认的事实状况是，这样实施手术的风险是极大的。可以设想，倘若经过这样的抢救未获得理想的结果将会导致怎样的局面？成功的确令人感动，而失败却会引发无数的被动。在这样一种实际存在的“以成败论英雄”的思维框架下，白衣天使们该作出什么样的选择，实在是一道不得不做的难题。

这样的两难选择的产生，盖源于临床的抢救需要与医院自身维权之间的冲突。在争论的声音中，我们也不乏听到“如按规程进行抢救，即使伤者死亡，医院也不承担责任”的观点。细细析来，此种观点就法律层面而言确为如此。但这样的做法将会在很大程度上引起难以挽回伤者生命的结局。而万一这样的手术失败，由于医生们未按“规矩”去做，则无论在专门性的技术鉴定或是诉讼程序中，又极有可能被判定为负有责任。

虽然在媒体的报道中也谈到社会期盼“冒险”的医生，然而真正在医生“遇险”时，“冒险”医生又将得到怎样的保护，却是医生在“冒险”前不得不认真掂量的问题。在目前的情况下，由于医患关系尚未被设定在一个适当的位置，导致医院或医生往往被确立为一种非良好的形象；而相应规范中过度地向一方倾斜，也使医院或医生不能不顾及风险的影响。实际上从专业的角度来讲，大凡治疗方式均存在一定的风险。如果一味地以结果的成败来判定是非，则无论对医方或患方均是不利的。和谐医患关系的建立和完善，既取决于相应规范的适度设立，也取决于观念上的合理调整。惟此，才能使医生们更敢于去进行“冒险”，且在最大程度上争取对患者的有效的诊疗结果。

本文所述的事例着实令人捏着一把汗。笔者真诚地期盼通过科学地对规范与理念的调整，以实现医方风险的减少以及患方生命与利益最大化的目标。