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最后一支多巴胺
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他还没有来得及说一句话,就吐了医生满脸鲜血!

(2017-02-24 19:35:09)
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杂谈

凌晨三点,我正趴在办公桌前研究着那些没有情节只有骨与肉的片子。

美小护的突然出现,让我想起了电影《倩女幽魂》中聂小倩带着幽怨的眼神和凌乱的头发出现在兰若寺的场景。不同的是聂小倩在默默观察着书生,而美小护则是破坏了美好的画面:“饿了吗?要不要点一些夜宵吃?”

“不想吃,我现在只要喝水,甚至咽口水都能想起那些喷在我身上的鲜血!”虽然我的五脏六腑已经在抗议,但是我依旧拒绝了美小护的好意。

美小护却瘪嘴道:“你这个大男人,真是矫情,谁还没有见过血似的!”

对于口无遮拦的美小护,我的心已经死了八百回了:“你是见过血,但你被喷一脸鲜血嘛!”

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四个小时前,急诊室里来了一位50岁的男性患者,他刚走进诊室的时候就引起了我的注意,因为他拿着卫生纸捂着嘴巴,而且卫生纸上沾满了鲜血。

我刚进问道:“你怎么了?”

可是我还没有等到他的回答,他对着我刚张开嘴巴想说话,还没有说出一个字,就突然在咳嗽一声后直接喷出了一口鲜血,而且鲜血直接喷射道的我的脸上。在那几秒钟的时间内,我有些懵了,这是什么情况,我500度近视的眼镜前已经是血蒙蒙的一片。

患者在喷射出一口约100毫升的鲜血后直接瘫坐在板凳上,我和保安师傅赶紧将他送进了抢救室。

原来,这位50岁的男性患者在两天前开始出现腹胀黑便,晚饭后开始出现呕血,一直坚持到深夜11点才不得已来到医院。

美小护一边为患者打针一边说:“你看他的肚子好大,而且肚皮上都是明显的静脉,是不是肝硬化失代偿期,食管胃底静脉曲张破裂出血?”。

护士说的很对,这位患者在20年前就患有乙型病毒性肝炎,后来逐渐发展成肝硬化,三年前曾有过一次消化道出血,只不过没有这一次严重罢了。

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“快准备三腔二囊管,不然这个病人一会就没有了!”因为患者在不停的出血,而且血压已经下降到80/50mmHg,四肢冰冷。如果不及时止血,不及时补液输血纠正休克的话,患者不仅有发生窒息的可能,而且随时会发生心跳呼吸停止。

我的话还没有说话,只见患者又发生了一次明显的呕血,而且血直接喷射到距离病床一米以外的橱窗上!

大约有25%-35%的肝硬化患者会发生食管胃底静脉曲张破裂出血,这不仅是一种严重的疾病,而且大约有30%的患者在第一次发作的时候就会身亡,70%左右的幸存者在一年之内会再次发生。

如果没有及时治疗的话,患者会因为短期内发生循环衰竭或者窒息而死亡。好在现在医学已经已经有很多技术可以对症支持治疗,虽然不能治愈,但是还是可以让一部分病人避免死亡。比如这位喷我一身鲜血的患者,最后通过消化科的套扎EVL治疗转危为安。

等到病人被收入病房后,美小护看着满白大褂都是鲜血的我说:“肝硬化的患者真是脆弱,如果出现腹痛腹胀黑便,特别是已经有呕血的时候,一定要及时来医院,否者连后悔的机会都没有!”

我看着满嘴唠叨的美小护,有些不满:“肝硬化的患者真的是脆弱,但是现在我更加脆弱,你说我要是被感染了怎么办?明天看看这个病人的乙肝、丙肝、HIV什么的检查结果!”

让更多人了解更多一点!

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