东南大学附属中大医院江北院区-急诊科-主治医师 范志伟

编者语：最近2个月小雪总是会不断的出现腹痛、呕吐，都是伴有黄色胆汁样的液体。父母带着她在各个医院里奔走，却没有任何效果，也没有任何明确的说法。最后大家都以为她即将要离开这个世界！结果护士无意的发现却让她重生！罪魁祸首竟是一种寄生虫。原文如下：

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17岁少女“癌症”术后将死，护士无意的发现让她重获生机！

文中“小雪”为化名。

一年前的深夜，120送来一位17岁的姑娘，她绝望的眼神让我至今难忘.......

小雪是一位17岁的美丽姑娘，来自广西农村，半年前来到这个城市上学。然而最近2个月小雪总是会不断的出现腹痛、呕吐，都是伴有黄色胆汁样的液体。

开始小雪吃了一些父母自己买回来的胃药，可是没有任何效果。而且她的体重一直在下降，来到医院时，竟只有68斤！ 小雪的父母带着她在各个医院里奔走，却没有任何效果，也没有任何明确的说法。

小雪依旧在不停的呕吐、腹痛、消瘦，最后还出现了持续的腹泻。父母焦心如焚，可是疾病却无情的在进展。没有人会相信我面前这位恶液质般的患者竟只有17岁！

而此时，她已经不能吃得下任何食物! 小雪虚弱的蜷缩在病床上，母亲一直在不停哭泣，我只能和父亲沟通。父亲断断续续的说：“小雪的身体一直很健康，2个月前突然开始出现腹痛、呕吐、消瘦。在X医院做过手术了，没有效果”。一家人为此，耗费了大量的精力，绝望笼罩着这个家庭。看着这样一位俊秀的花季少女被病魔无情的吞噬，我的心里和难受。

小雪在当地医院第一时间做了电子胃镜。结果却让这个家庭遭受到了最沉重的打击! 胃镜报告单上写着：胃窦部肿物并幽门梗阻。病理提示：粘膜组织呈慢性炎症，灶性肠化生，腺体呈轻-中度不典型增生，其中可见个别细胞深染、核大、结合临床高度怀疑恶性肿瘤！

17岁正是追梦的时候，同龄人在正在学习、追星、交朋友、玩社交网络，而小雪却要面临癌症的现实！ 父母决定即使倾家荡产也要为小雪做最后的努力，我知道其实这如同在赌博，很有肯能最后人财两空。

大家都知道小雪即将要离开这个世界！当时父母不愿轻易放弃， 当地医院尊重了父母的意愿，决定赌博一次，为挽救这年轻的生命而赌博一次！决定为小雪做剖腹手术，手术很成功，但手术过程中并没有发现明显占位、肿瘤，术中病理并不支持肿瘤的诊断。虽然小雪本身已经很虚弱，但凭借着顽强的意志度终于度过了手术这一关。

残酷的现实是手术过后，小雪的症状不仅没有任何缓解，而且也没有能够明确诊断！父母、医生、小雪看到的希望再次破灭！小雪的病情在进展，医生却束手无策。虽然父母已经做了最坏的打算，但是谁也不能轻易接受这种残酷的现实。

于是，在深夜他们将小雪转诊而来。简单的了解病情后，我将小雪收入了病房。因为这年轻的生命，让我感到不安。所以我一直在关注着小雪病情的变化。入院之处，小雪的病情依旧毫无起色，治疗计划也一度停滞不前。直到在反复做了粪便培养之后，才得以峰回路转！

原来，小雪虽然在当地医院和我院做过粪便检查，却没有发现明显的异常。直到某天护士为小雪更换床单，发现床上遗留有小雪因腹泻而污染的大便。凭借着敏感的职业习惯，护士觉得这种大便似乎和正常的大便不同！仔细看，其中似乎有一些东西在游动！护士立刻将这一异常报告给了医生！

医生决定反复为小雪做粪便培养检查，最终有了阳性结果！结果提示是粪类圆线虫感染！将小雪折磨的生不如死的罪魁祸首竟然是这些寄生虫！也正是因为小雪，我才第一次听说粪类圆线虫这个致命杀手！

这种寄生虫主要寄生于人、狗、猫等宿主，它的幼虫可侵入肺、脑、肝、肾等组织器官，引起粪类圆线虫病。它可以侵入人体的消化系统，患者轻者可以表现为以肠粘膜充血为主的肠炎；如果严重时，可表现为幽门梗阻、溃疡性肠炎，甚至肠穿孔。患者的主要症状可以有反复的上腹部烧灼感、恶心、呕吐、反复腹泻等症状。

而小雪的症状正是反复的上腹部不适，反复腹泻导致身体极度消瘦。检查发现胃窦部幽门梗阻，手术却没有发现明显占位，也正是由此而产生！

明确了病因之后，医生很快为小雪制定了新的治疗方案！在入院第39天后，小雪痊愈出院！

粪类圆线虫感染一度让这个家庭陷入绝境，让极度虚弱的小雪被认为是癌症，花费巨大。可惜，现实是该病大多数在初诊时都会被误诊。 现在，虽然小雪已经可以再次在阳光下奔跑。

但是，更多的“小雪”们呢？

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