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我家宝宝莫名其妙地哭闹，哭起来我们这些大人手足无措，大眼瞪小眼，最担心的是宝宝有什么疾病吗？要不要就医呢？会不会耽搁她的病情啊？不哭的时候，倒一切正常，到底是怎么了吗？我们应该怎么办啊？

 

这是服务过程中，新手爸妈常问的问题。

 

您的宝宝很可能是出现肠胀气或肠绞痛了，新爸爸赶紧补补课吧！

在西尔斯宝宝分型中，您可能遇到了一个“难带型”的宝宝。她需要爸爸妈妈更加操心点，不过止一堂总结出一些应对肠胀气肠绞痛安全有效的中西医办法，帮助您一起更快渡过这段时期。

 

什么是肠胀气和肠绞痛？

1，宝宝肠胀气常见于3-4个月以内的因中枢神经系统未成熟的宝宝，也常因胀气而造成反复发作性的腹痛和哭闹，肠胀气多是由宝宝肠胃功能发育不完善，消化不良引起的，和外界因素也一定关系，如哭闹、哺乳和吸奶瓶时吸入的过多的空气等。

 

2，营养充足的健康婴儿每天哭闹至少3个小时，每周哭闹至少3天，发作超过3周。称为肠绞痛。这是比较典型的。轻微的肠绞痛可能只是偶尔哭闹。

这是由于婴儿肠壁平滑肌阵阵强烈收缩或肠胀气引起的疼痛，是小儿急性腹痛中最常见

的一种，常常发生在夜间，也可任何时间都可能发生，不过最常发生在黄昏或傍晚，每

天几乎都发生在某一固定的时段。

至于肠绞痛其实并不是一种病，而只是一个用来描述宝宝身体健康但总是不可控制地哭闹的词语。主要是因婴儿肠道和神经发育都不够成熟，消化系统各个阶段的运动/蠕动不受神经很好的协调控制，肠内气体不能顺利排出，形成了肠绞痛的基础。

 

肠胀气和肠绞痛有什么症状？

1，  宝宝肠胀气症状：发作多于傍晚，宝宝会有不安、脸部胀红、腿弯曲和腹壁僵硬的现象，也常合并臭屁连连，放屁时会带出少量大便；因肠道内气体多，排便时会出现泡沫便，排便较费尽，大便偏稀，次数较多等现象。

2，  肠绞痛症状会出现突然性大声哭叫，可持续几小时，也可阵发性发作。哭时婴儿面部渐红，口周苍白，腹部胀而紧张，双腿向上蜷起，双足发凉，双手紧握，抱哄喂奶都不能缓解，而最终以哭得力竭、排气或排便而停止。

还可能伴有的症状有：睡眠不安，排便费力，吐奶，排气多，胀气，大便偏稀。

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肠绞痛什么时候会好？

肠绞痛一般起始于生后2-3周，自行终止于4-6个月，并多见于易激动、兴奋烦躁不安的婴儿。

 

怎么区别宝宝是饿了，还是肠绞痛呢？

肠绞痛的特点是突然哭闹，这与饥饿引起的哭闹不同，开始表现为警觉、身体活动增加、脸部表情增多，然后才是哭闹。

 

什么原因引起肠胀气肠痉挛？

 

1，宝宝肠胀气的发病原因：

• 吞食过多的空气；

• 消化不良；

• 肠胃蠕动障碍。

 

2，宝宝肠绞痛发生原因仍然不明。

虽然现代医学还没有对婴儿肠绞痛原因做出明确的判断，但是可以确定以及较可能引发婴儿肠绞痛做出了总结：

l  与婴儿消化系统不成熟或敏感有关，也与过早添加配方粉、钙剂等补充剂有关；

l  6个月前的宝宝消化道里用于分解食物的消化酶或消化液还很少，尤其是淀粉酶。所以，当母乳或者配方奶里的蛋白质或糖类过高时，宝宝就可能会因消化液不足，造成肚子胀气疼痛，所谓肠绞痛；

l  宝宝在吃奶时吸入过多空气引起肠胀气；

l  可能与便秘、胀气、腹泻或牛奶过敏等有关。

l  心理因素如焦虑、紧张或愤怒时也会引起新生儿腹痛或呕吐，因此情绪不稳的新生儿较容易得此症；

l  此症也和个人体质有关，一样是胀气或绞痛，有些小新生儿反应就比较激烈；

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最新研究发现宝宝肠绞痛与母乳喂养不当也有关系：

l  母乳喂养喂过多的前奶。前奶乳糖含量较多，过多的乳糖超过了婴儿的消化能力，在体内发酵产生气体，导致肠胀气；

l  两边乳房频繁交替换喂。婴儿吸吮会使奶水成份不断发生变化，随着吸吮，乳汁会不断增稠，乳汁中的脂肪含量也会不断增加。但是如果两边交替较为频繁，婴儿吸到的大多是前奶；

l  奶水过急，使婴儿胃肠道在很短的时间内摄入足够的奶水，在发育还不完全的消化系统上更增加了胃肠道的负担；

l  婴儿含接姿势不当，造成在吸母乳的同时吸入过多的空气；

l  母乳喂养的宝宝，所谓是妈妈吃什么也就相当于宝宝吃了什么。如果妈妈饮食中摄入引起宝宝过敏的食物也有可能造成其肠道问题；

l  过度喂养，如果在宝宝发生肠绞痛或是肠胀气了，妈妈尽量避免频繁的给宝宝哺乳，预防摄入过多的奶水更进一步增加宝宝消化负担，加重肠绞痛和肠胀气。

 

母乳喂养如何预防和缓解宝宝肠绞痛和肠胀气？

l 给宝宝摄入足够的脂肪，最好是一侧乳房吸空后再吃另一侧；

l 如果奶水过急可用剪刀手给宝宝喂奶；

l 锻炼宝宝吸吮，养成正确的吸吮姿势；

l 每次哺乳结束后给宝宝拍嗝；

l 母乳喂养的宝宝也有可能因为妈妈的饮食而发生肠绞痛，如果宝宝对某种食物过敏，妈妈可以从可疑食品中一个一个的减少，排除过敏源。如：奶制品、豆制品、咖啡、辛辣食物、小麦食品、干果、草莓、十字花科的蔬菜（比如卷心菜、菜花、西兰花）、大蒜、咖啡因和含酒精的食物；

l 一旦宝宝发生肠绞痛和肠胀气了，妈妈避免不停的给宝宝哺乳，拉长哺乳间隔时间。

 

如何缓解肠绞痛？

1，西医观点与方法：每日3次服用西甲硅油，每次10滴，持续2-3周。喂奶前直接滴入口腔即可。这只能缓解，唯有“等待”才是解决的良方。4-6个月会自行缓解。（摘自崔玉涛）

2，天朝的妈妈可就有福了，咱们中医小儿推拿有着非常好的缓解方法，也是我在临床中最喜欢教新爸爸的方法：以下处方可以根据临床不同症状随证加减：

肠胀气：可选运八卦，顺摩腹，分腹阴阳，揉中脘等；

肠绞痛：补脾经、清大肠、揉外劳宫、推三关、按揉神阙、摩腹、拿肚角、按揉肾俞、捏脊、擦八髎。 

 

最绝的是太极推拿：操作要领，爸爸（最好是新爸爸，男性阳气充足）的劳宫穴，对着宝宝肚脐，自然放在宝宝肚子上，随着宝宝的呼吸（宝宝都是腹式呼吸）一起一伏，意念在手上（不要漫不经心地看ipad，接手机），你会体会到三个阶段：第一阶段，你的手和宝宝的肚子感觉越来越热；第二阶段，宝宝肚子叽叽咕咕叫，这是宝宝肠蠕动了；第三阶段，宝宝安然入睡。一般需要30-40分钟。一天可以操作1-2次。

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如何让哭闹的宝宝能够安静下来？

1，美国有个儿科医生发明的“让宝宝不哭的5S方法”可以轮流用用。见下图。

2，另外，有的宝宝喜欢听流水声，有的爸爸说抱着宝宝跳舞就好，有的妈妈说跟她一起洗澡也会改善，还有的婆婆说听听音乐，弟子规也能缓解。总之，怎么安慰怎么好。

最要命是此时来个“哭声免疫法”，让宝宝自己哭而不去回应她！！说是担心宠坏了宝宝。对于冷酷的哭声免疫法，此文不赘述了。

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这种宝宝的护理需要注意什么？

1,因为肠绞痛婴儿会频繁出现肠胀气、哭闹，所以特别容易出现肚脐部膨隆——脐疝。脐疝会随着肠绞痛的好转、消失而逐渐缩小，最终自行消失；

2,再有，肠绞痛婴儿排气较多，每次排气时都会随之排出一点大便，容易出现尿布疹，建议清洗臀部，并保持干燥后，涂上亚麻油或护臀霜；

 

什么情况下应该就医？

l  宝宝的肚子如果胀得很大、很硬，宝宝看起来很不舒服的样子，一般加上有呕吐或喘就更为不妙；

l  宝宝腹胀合并呕吐、食欲差(少于平常一半且越来越少)、贫血、体重减轻等状况，甚至有发烧、解血便的情形；

l  肚子碰都碰不得，一摸宝宝会很痛或哭闹；

l  合并呼吸急促；

l  腹部能摸到类似肿块硬硬的东西；

　　  

最后，胀气引起的腹胀，在婴幼儿时虽然是常见的问题，但还是不可以掉以轻心，因为大多的腹胀或许只是功能性的，并不见得会有危险。但如果不处理，也会影响宝宝食欲、情绪，甚至影响其发育。尤其对于器质性(肠阻塞、肿瘤、先天性巨肠症等)的，则更是不能忽略。

 

6个月以上还会有肠绞痛吗？

6个月以上宝宝如果还有类似肠绞痛的症状，应该首先考虑食物不耐受或食物过敏了，比如乳糖不耐，牛奶蛋白过敏等。应该留取孩子大便做3-5次“大便常规+潜血”检查。