古人最有名的壮阳春药--------五石散

    五石散，是一种中药散剂，首先它有壮阳、强体力，治阳痿功效，也许对湿疮、溃疡还有少许治疗的功效，并在服用后可以让人性情亢奋，浑身燥热，身体肌肤的触觉变得高度敏感，要用寒食、喝温酒，脱衣裸袒，运动出汗等方式来发散药力。

   服石之始作俑者 ,古今一般都归咎于三国时之何晏。何晏是何许人也？何晏，字平叔，现在的河南南阳人，魏晋玄学创始人之一。汉灵帝时大将军何进的孙子。《魏略》认为他是何进的弟弟何苗的孙子。话说他爷爷何进被张让等十常侍干掉后，何家衰落。何晏他爸叫何咸，很早就死了，因为新寡之妇的常态是梨花带雨颇为动人，再加上曹家有收寡妇的优良传统，曹操就将何咸的遗孀尹氏纳为妾，因此当时还是胚胎的何晏一出生就成了曹操养子。何晏年方七岁，明慧若神，曹操有意收其为子，随曹姓。某日有人见何晏蹲在地上画了个方块，把自己圈在里头，就问他何故，何晏说：此乃何氏之庐也。那时候少年何晏或已知寄人篱下的滋味不好受，他那个何氏方块在数学上可以叫做“独立人格”。 长大后的何晏不仅不俗，还开了风气之先。饮酒沟女开办文学沙龙，还率先服用五石散，算是中国历史上嗑药第一人。苏轼说嗑药肇始于何晏，此话不假。因为他是大名士，当时的天王级人物，时人才趋之若鹜，争相效仿。至于吃了这种药的效果，何晏自己说“非惟治病，亦觉神明开朗”，看来服了五石散还有兴奋中枢神经的作用，若放在现代，吃了这药的人一定过不了兴奋剂检测关。另有人说，五石散的作用不止提神，还可壮阳，可称古代伟哥，服后夜御数女若等闲。五石散在文人圈子的普及，还赖学者皇甫谧的广告，谧曾经曰过：“晏耽爱女色，服五石散体力转强。”有关五石散的毒副作用，苏轼的考证是：“凡吃过这药的，背生痈疮并伴随呕血，等于服毒，当世之人不可能不知。”从魏晋时举国知识分子集体服毒现象之广泛，可窥这一时代颓废、变态之一斑。有史家将世人多嗑药列为末世景象之一，是很有些道理的。

    魏晋时人们之所以服用五石散 ,首先是因其有一定的功效 ,如何晏服散后 ,能够体力转强 ,身心开朗 ,人们信而有征 ,才开始争相摹仿。《千金翼方》在论述五石散类方时尝言:“五石肾气丸 ,治诸虚劳”“五石乌头丸 ,治男子五劳七伤诸积冷 ,十二风瘅”。“五石更生散 ,治男子五劳七伤 ,虚羸著床 ,医不能愈 ,服此无不愈。”“五石护命散 ,治虚劳百病。” 可见五石散的功用 ,是用来治疗五劳七伤等各种慢性虚劳病的 ,只要辨证准确 ,放胆用之 ,其功效是显著的。据古代文献记载 ,初期服用少量五石散 ,能加强消化机能及营养情况 ,但同时也伴有轻微的中毒现象 ,“人进食多是一候;气下颜色和悦 ,是二候;头面身痒搔 ,是三候;策策恶风 ,是四候;厌厌欲寐 ,是五候也。” 五石散因為药性燥熱，故服用之后必須以「石发」（躺在室外风涼之处）、「散行」（出外散步）來散其体热，待身上的热气消解之后，便感精神抖擞、神清氣爽，有如痼疾尽皆一扫而空般痛快，莫怪文人如此趋之若鹜了。由于在服药之后除行散以外，尚要饮以温酒来借酒力发散药性，于是魏晋名士大多好酒，两汉魏晋时，当面言及对方长辈的名讳是非常犯忌而且无礼的事情。另外，這玩意意还有另外一項媲美的妙用，长期服用，皮肤便会变得白嫩細致、吹彈可破！不过皮肤細致过了头就会惹來一些麻煩---像不能多穿衣物啦、不能常洗澡等等......，导致此时长虱子成了一种风雅之尚。所以在石发时要穿薄而宽大、未浆洗的软旧衣，不能穿厚实或者未脱浆的新衣，以免不能散热和衣服摩擦皮肤导致不适。所谓魏晋风度那宽袍大袖的飘逸风姿，只怕一多半也是与这个有关系的。另外还有诸如暴躁而口发狂言，桀骜无礼或赤膊跣奔等等放浪形骸的荒诞举动，也大都有着这个原因。因此梁实秋先生曾经小小地幽了他们一默：“六朝人喜欢服五石散，服下去之后五内如焚，浑身发热，必须散步以资宣泄。……这种散步，我想是不舒服的。肚里面有丹砂雄黄白矾之类的东西作怪，必须脚步加快，步出一身大汗，方得畅快。我所谓的散步不这样的紧张，遇到天寒风大，可以缩颈急行，否则亦不妨迈方步，缓缓而行。培根有言：‘散步利胃。’我的胃口已经太好，不可再利，所以我从不跄踉地越路。”长期服用 ,则会出现“舌缩入喉”、“痈疮陷背”、“脊肉烂溃”、“头痛欲裂”、“腰痛欲折”、“腹胀欲决甚者断衣带”、“心痛如刺”、“百节竣疼”、“咽中痛”、“鼻塞清涕出”、“膈上大满欲吐”、“温温欲吐”、“大便当变于常 ,故小青黑色” 等一系列严重中毒现象,甚至死亡。这些描述与现代砷中毒之症状十分相似。五石散之所以造成大的危害还与其组成有极大的关系。五石散的危害性主要来自　石,方中应有是药。近代医家杨则民在《寒石散之治效》中还云:“寒石散以砒石、钟乳石、紫石英、云母石、寒水石等五石精炼而成 亦有不用砒石者 。” 是有道理的。现代的医学史著作一般都认为五石散是由石钟乳、硫磺、白石英、紫石英及赤石脂组成。这种说法 ,最早始于鲁迅先生 ,他在《魏晋风度及文章与药酒之关系》一文中说“五石散的基本 ,大概是五样药:石钟乳、石硫黄、白石英、紫石英、赤石脂 ,另外怕还配点别样的药。” 其主要依据的是《诸病源候论》、《千金要方》中的有关记载。这些书中在论及石药时 ,皆有“钟乳对术”、“硫磺对防风”、“白石英对附子”、“紫石英对人参”、“赤石脂对桔梗”等论述。 但这 5 种药都没有明显的毒性 ,服之亦不会产生古籍中所记载那样大的毒害作用 ,所以五石散的成份不只有这5 种药物。

    魏晋时人服用的五石散 ,实际上系由东汉张仲景的“候氏黑散”和“紫石英方”合并加减而成。紫石英方已不可考 ,候氏黑散中的矿石药 ,尚有矾石，其主要成份明矾〔KAL3（OH）6（SO4）2〕是一种无毒的矿石 ,亦不致造成大的危害。但在古书中“矾石”常与“礜石”相混淆。礜石是一种含砷的有毒矿物 ,即今天的砷黄铁矿（ FeAsS） ,又叫毒砂 ,魏晋时人服用的五石散应有此物 ,实际上五石散对人体的毒害作用也主要来自这种含砷的矿物。《千金要方》论及石药时言“礜石无所偏对 ,其治主胃 ,发则令人心急口噤 ,骨节疼强 ,或节节生疮。”“石硫磺、礜石、桔梗、牡蛎、茯苓 ,此五物发宜浴”。 此皆是五石散中有礜石的佐证。《本草纲目》“礜石”条下更明确指出:“礜石性气与砒石相近 ,盖亦其类也。古方礜石、矾石常相混书 ,盖二字相似 ,故误耳 ,然矾石性寒无毒 , 礜石性热有毒 ,不可不审。陆农师云‘礜石之力 ,十倍钟乳。’按洪容斋随笔云:王子敬静息帖 ,言礜石深是可疑 ,凡喜散者辄发痈 ,盖散者 ,寒食散也 ,古人多服之 ,中有礜石 ,性热有毒 ,故云深可疑也。刘表在荆州 ,与王粲登鄣山 ,见一冈不生百草。粲曰:此必古冢 ,其人在世 ,服生石 ,热不出外 ,故草木焦灭。表掘之 ,果有礜石满茔。”

    事实上 ,魏晋时人服食的“五石散”成份不一 ,并非一首固定的方剂。如《抱朴子》载为丹砂、雄黄、白矾、曾青、磁石；而《诸病源候论》则认为当由石钟乳、硫黄、白石英、紫石英、赤石脂烧炼而成。有一說是以阳起石、钟乳石、灵磁石、空青石、金刚石五种石头研磨成粉后混合使用。《诸病源候论》即言“诸方互有不同” 从《千金翼方》所载的“五石肾气丸”、“五石更生散”、“五石护命散”、“五石乌头丸”等 可知 ,各方组成同中有异 ,异中有同 ,孙思邈还说:“今之世人 ,多有单服钟乳、礜石、桃花石、紫石、亦有佥和草药服之 ,此等虽非五石 ,亦是五石之例”。 其在“五石更生散（紫石英、白石英、赤石脂、钟乳、石硫磺、海蛤、防风、栝蒌、白术、人参、桔梗、细辛、干姜、桂心、附子)下更言“若热欲去石硫黄 ,赤石脂 ,即名三石更生 ,一方言是寒石散 ,方出何俟。” 不过 ,服五石散中毒者 ,谅是缘于礜石。