加载中…偏执型精神分裂是什么样子？
(2016-10-06 01:35:58)
也称妄想型，是精神分裂症中最为常见的类型。其主要特征是系统的妄想以及常常是迫害性的幻觉。在它们的影响下病人会丧失判断能力，导致无法预料的行为。此类型多发病于青壮年或中年，病程发展较缓慢，偏执型精神分裂症的患者早期一般敏感多疑或偶尔伴有听幻觉。自以为不值得尊重，被别人看不起从而感到自卑。但他们用谴责别人的方式来解释自己所受的挫折，以达到自我防御。当这种防御发展到极端时，患者就不再相信任何人，感到别人都在预谋反对自己，并产生了要对这种怀疑查询的念头。而这种查询的念头，最终就发展为各种妄想观念，其中以被害、关系、嫉妒、影响等妄想为多见。
如一个教授确信，他的同事在一起交谈是要企图整垮他，接管其主任的职位。另一个患者在家总是穿一套橡胶衣服，以防备恶毒的邻居用
“感应机”对准他进行辐射。一个女孩宣称，家人和同事让她去医院看病是和医生密谋好要给她打有艾滋病病毒的针。一中年妇女认为丈夫上班是为了和情人约会，出差是要带着情人去度蜜月，并确定他们在家里藏有慢性挥发性的毒药，以使她慢性中毒而死。
案例：某男，２５岁，性格敏感多疑、胆小害羞。一年前，因失恋受到打击，出现明显的行为和思维异常：有时讲“我要自杀”，曾企图服毒和割脉。怀疑别人对他不怀好意，看不起他。近半年来出现自语自笑，思维内容离奇，病人自语“我要死了，爸爸，妈妈再见了，嫦娥说让我去找她，别送了。”“某某，我爱你。”此期间患者还出现性欲亢进，经常裸体，讲一些淫秽的语言，并用手摸姐姐的乳房。就诊前一个月开始出现强烈的被害妄想，认为父亲要杀死他，所以总在自己身边带一把菜刀，不让父亲靠近他。在医院做检查时病人比较被动，自语自笑。在医生的提问下，谈出以下体验：近半年来常听到不熟悉的语声，男女都有，有时命令他“跳楼”。
有时几个声音议论他，说他“无能”。偶尔感到脑内有声音，声音与他的思想一致。在家中曾多次闻到死尸的气味。与单纯型不同的是，偏执型精神分裂症患者常常讲出他们的想法和信念。这样的患者，通常是警觉、激动而健谈的，且具有进攻性，同时也是慌乱的和恐惧的。有时，他们因为确信某人要毁掉他时，他们为了保存自己，首先毁掉别人。上面案例中患者表现出来的敌意情绪和进攻意识就反映了这种倾向。然而，随着时间的流逝，其人格也随之退化，所以，他们最终倾向于退缩、冷漠而不是进攻。因为些类型的患者早期尚能正常工作，所以不易被发现。但其治疗效果较好，大多可痊愈，只有少部分会遗留性格改变，极少数逐激发展为慢性精神衰退。
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