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道德性焦虑

(2016-10-06 01:27:50)
危险来自超我,被体验为耻辱和罪恶。弗洛伊德(S.Freud)的焦虑思想,刺激了人们对焦虑更广泛的研究,唤起了全世界对焦虑的重视。就《心理学文摘》刊登的有关焦虑的论文来看,呈上升趋势。1927年3篇,1934年14篇,1956年37篇,1960年222篇。
       但弗洛伊德(S.Freud)的焦虑思想也给精神病学带来了一些不利影响。比如,病人体验到的和别人可以观察到的焦虑,与无法观察和证实的理论构想,都使用了焦虑这一术语,造成了混乱。许多研究者还把恐惧、耻辱和罪恶等这些重要的神经症情感都包括在焦虑的名下,影响了对不同情绪的深入研究。还有一些研究人员把焦虑视为同质的东西,30力图用单一的理论去说明它和解释它,这是临床精神病学所无法接受的,因为医生在各式各样极不相同的疾病的患者中都发现了焦虑。这些都是在弗洛伊德(S.Freud)的焦虑思想影响下出现的一些问题,需要进一步的研究解决。
      那么焦虑有哪些特点呢?路易斯(A.Lewis,1967)在总结和实践的基础上,认为焦虑具有5个方面的特点,我国精神病学专家许又新把其归纳为三个方面:
一是与处境不相称的痛苦情绪体验,典型形式表现为没有确定的客观对象和具体而固定的观念内容的提心吊胆和恐惧,文献中常称为漂浮焦虑或无名焦虑。
二是精神运动性不安。坐立不安,来回走动,甚至奔跑喊叫,也可表现为不自主的震颤或发抖。
三是伴有身体不适感的植物神经功能障碍。如出汗、口干、嗓子发堵、胸闷气短、呼吸困难、竖毛、心悸、脸上发红发白、恶心呕吐、尿急、尿频、头晕、全身尤其是两腿无力感等。只有焦虑的情绪体验而没有运动和植物神经功能的任何表现,不能合理地视为病理症状。反之,兴奋不安和恐惧的内心体验,单纯身体表现也不能视为焦虑。只有以上三条同时具备才能视为病理性的焦虑。在日常生活中,我们每个人都会感到焦虑、担忧和害怕。在大多数情况下,这些情绪反应是恰当的,不会造成身体和心理的损害,甚至有利于我们的生存。焦虑、担忧和害怕,作为应激情况下出现的一种正常的反应,仅在反应过分强烈或焦虑体验与事实严重不相符时,才会产生危害。
        例如,在荒野里遇见一只老虎时,我们会感到焦虑,体验到紧张和害怕,这种反应完全是有益的,它能激发和调动个体能量以应付外来的突发事件对生命的威胁,从而增加个体生存和延续的机会;但如果我们在动物园里看到了关在铁笼子的老虎时,还会产生类似的反应,那这种反应是过分的、有害的。当焦虑严重、持续且破坏到正常的生活时,就可能是焦虑障碍的前兆。

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