姓名：李....    性别： 男   年龄： 22   联系电话：15127......   邮箱 137588....@qq.com

患者陈述病程及症状（如何得病、治疗经历、医院的诊断结果等等）：  【1】入院情况.  因腰痛去院检查,  发现尿蛋白两个加号,潜血一个加号. 【2】 生活工作正常【3】 小便困难尿等待尿量1000/2000毫升【4】小便颜色发青黄血尿，发黄，有很重的味道。【5】小便无疼痛  【6】 大便一天1/2次【7】大便正常 【8】没有出现水肿情况【9】腰酸腰痛【10】不明【11】不明【12】脉相弱【13】胃口正常【14】正常饮用温热水【15】下午乏力如果不睡觉感觉头疼【16】疲倦乏力【17】体温高接近37度易出汗【18】没有口苦【19】没有喉干喉痛【20】没有头晕炫目【21】没有心烦烦躁【22】2010年11月至12月住院期间有一段时间出现恶心呕吐,现在没有 【23】腰盆有疼痛 【24】有怕冷情况【25】脚。腰盆有冰凉情况【26】没有感觉手脚心发热【27】平时没有潮热怕汗【28】无其他病史【29】已停止西药治疗正在服用你给开的中药治疗【30】无

本患2010年11月发现住院。拟方：黄芪50当归15川芎15桃仁6大黄3地龙10白术12内金12瞿麦10车前子10本方25副后，蛋白2加，潜血1加，一天24小时尿蛋白3.14。前十副药从4.35下降到了2.73，7月4日我去检查又升到了3.14。

7月5日：桂枝15白术20茯苓15猪苓15泽泻15白茅根30黄芪30，十副复诊。

7月18日：24小时定量结果出来了2.15。腰不怎么痛了，尿还是等待，体温36.8，易出汗。嘱再服一疗程。

7月29日：大夫我做了个尿常规红细胞是加减号，医生看了说没事半个加号。蛋白2.49.拟方：

8月10日：24小时0.758克.

8月23日：24小时2.28克，自我感觉无异常，恐不准确，嘱再到医院尿检，蛋白定性1加。拟方：麻黄9连翘9赤小豆19杏仁12（打碎）桑白皮15桂枝15茯苓20（打粉）猪苓20泽泻25白术20白扁豆15薏苡仁20山药20莲子15白茅根30车前子10生姜9片红枣12枚（掰开）

日期:2011-9-15

李...  16:30:13我刚去北京了，在北京中日友好医院化验24小时尿蛋白是0.6，加号半个.你的方子吃了七幅 我去的时候在哪里住了几天，在哪里不能熬药所以在哪里吃了黄魁还有肾炎康复片，那两种药吃了有五天了，我刚回来两天，现在还是吃你给开的中药，快喝完了。

尿检化验说不错回去聚续吃药，说可以好要慢慢恢复。是你给开的药作用。我去的时候在车上没吃药，到了哪里第二天医生问我来的时候有没有带药，我说没有，医生说先给开几天药在这里吃这吧。在哪里化验我感觉不准备我留的尿，中午12点才开始留，第二天十点就去化验了，以前吃的也是黄魁可吃了几个月不好，吃上了你给开的药才见轻的。

日期：2011-9-18

药尽，舌苔中间略黄，夜尿两次，小便泡沫多。喝完水一会儿就想尿。有手淫习惯，最近吃药没有。麻黄6连翘6赤小豆15杏仁9（打碎）桑白皮12桂枝15茯苓20（打粉）猪苓20泽泻25白术20白扁豆15薏苡仁20山药30芡实30金樱子30桑螵蛸15生姜9片红枣12枚（掰开）

日期:2011-9-27

唉这次化验8.66，没有感冒啊饮食这几天吃的是小白菜还有油麦去北京的那段时间吃的比较咸。

日期:2011-9-28

就去了趟北京吃饭咸  在北京吃了有一个星期的药  回到家就不吃那个药了  现在感觉累腰盆难受  四肢没有发冷夜尿两次面色没事  畏寒喜暖没有  声低息短，少气懒言 下半身说不出的难受  尿频尿分叉  颜色吃什尿什么验色，吃绿色的小白菜尿的颜色就发绿  浑浊，泡泡多跟洗衣粉是的   最近吃绿色小白菜才发现怎么尿也发绿  大便可以  成形的  验色和吃饭也有关系吃什么大便就带什么验色   没有口苦口干  咽喉无异常 肾穿刺做过是一期膜性肾病  以前腰疼以为是腰间盘凸出检查不是  左眼以前肿  身上没有  胃口吃的很多  以前一直天天接触化工笨和甲醇，工作很累一天24小时就睡两三个小时工作了有四年身体给累夸了  身高1.66体重130斤  头晕耳鸣偶尔不多起的快了眼发黑头晕  这几年没睡过一天的好觉一到瞌睡了就要马上睡不睡觉就头疼好象要爆了是的很难受  现在睡眠好整天睡不够。  心烦易怒没有  双脚不冷  没有皮肤病  肚子不涨  拟：黄芪60山药30芡实50苏梗15蝉衣10厚朴15砂仁10（后下）山楂30丹参30萆解15大腹皮10泽泻10白茅根30山茱萸15党参20

日期:2011-10-9 药吃完了  化验了2.31嘱再服一疗程