回答咨询（84）：冬季骨折为何增多？如何预防？

      进入冬季以来，我院收治的骨折患者越来越多，其中，中老年人成为骨折的主要受害者，为什么冬季骨折患者会突然增多？又怎样来有效的预防呢？

    这是因为，由于气温下降，日照时间短，人们减少了户外活动，尤其是老年人由于紫外线照射不足，体内帮助钙质吸收的活性维生素D转化减少，引起钙吸收不良，加重骨质疏松过程，骨骼强度和刚度下降；一些中老年人体质下降，运动系统退化，肌肉萎缩，缺乏力量，且视野变小，视力和听力下降，神经系统体位反射速度迟钝，加之天冷防寒，穿衣臃肿，行动不便，如遇上雨雪天气，路面积雪或结冰、融化，光滑难行，容易发生跌倒损伤。

　　那么，如何预防呢？

　　第一，加强营养和锻炼。

    尽量延缓衰老进程，减轻衰老程度。老年人应该多吃富含蛋白质和维生素D的食物。经常户外活动，接受阳光照射，促使身体内合成更多的维生素D，协助钙质吸收，以利骨骼成分更新。此外，注意不要吸烟，以防影响钙质吸收。

　　第二，加强对老年人的照顾。

    尽量不要让老年人单独生活。年纪大的老人，外出活动应有人陪伴。提高室内温度，减少穿衣，以防过于臃肿影响活动。穿鞋需有选择，硬塑料底鞋之类最不适宜。房间地面，尤其是厕所地面要保持干燥，防止积水、结冰，可酌情使用拐杖。

　　第三，控制体重。

    避免过度肥胖，并应及时治疗有关疾病。注意老年人常用的药物，如降压药可引起体位性低血压，导致跌倒。饮酒过多，常致平衡失调，需加控制。

　　第四，一旦跌倒，旁人要认真询问，检查有无损伤。

    如疼痛较重、局部肿胀、有畸形、不能活动者应怀疑有骨折或脱位，宜先就近取材做简单固定，再送医院检查，拍摄X线片协助确诊，正确治疗。