回答咨询（81）：坐骨神经痛如何治疗？

    “坐骨神经痛”在神经痛中居于首位，是常见病。坐骨神经是分布在人体下肢最粗大的神经。发病年龄常在20～60岁，其中40岁左右最多见，20岁以前和60岁以后较少见。

    不少朋友咨询如何治疗坐骨神经痛？今天统一解答如下：

    坐骨神经痛坐骨神经痛是一个比较顽固的疾病，临床上常见治疗方法有：

　　1.卧床休息：
    急性期卧硬板床休息2～4周以减轻病变对神经的刺激及反应性水肿。体位以仰卧、髋膝关节屈曲最佳，或者取减轻疼痛的侧卧位。

    特别是需要注意的是：急性期不能睡软床，否则加重病情；避免重体力劳动或风寒刺激，避免受凉受潮，尤其是搬重物或弯腰拾物的动作应避免；

　　2.药物治疗：
    包括镇静药、解热镇痛药、激素、神经营养药、微血管扩张剂等的使用。

　　3．理疗：
    在排除结核性脊椎炎、肿瘤等病变后，可采用理疗。常用的方法有热疗、超短波、低中频电疗等。

　　4．神经阻滞治疗：
    若患者疼痛难忍可应用普鲁卡因或布比卡因加激素进行局部痛点封闭等。

　　5．牵引治疗：
疼痛剧烈可采取此法减轻疼痛。

　　6. 推拿治疗：
    根性坐骨神经痛可采用推拿方法辅助治疗。但干性坐骨神经痛不建议采用此法——推拿无助于干性坐骨神经痛治疗，反可能会加重对病变部的刺激或加重水肿，恶化病情。

　　7. 针对腰部的病变治疗。

    如腰椎的微创或手术等。