回答咨询（17）：腰椎管狭窄症到底是怎么回事！

  临床上经常遇到患者询问：什么是腰椎管狭窄症啊？腰椎管为什么会狭窄？对身体有什么影响或会引起哪些症状啊？ 

  今天下班后，统一回答如下：

 腰椎管狭窄症是指腰椎椎管前后、左右内径缩小或断面形状异常，引起脊髓或神经根受压所致的腰腿疼痛综合征。临床上一般将椎管狭窄症分为两大类：

  第一、先天发育性椎管狭窄症

 此类患者临床少见，是由先天发育不良使腰部椎管前后径缩小引起。

  第二、后天获得性椎管狭窄症

 根据其病因又可分为以下几种：

 （1）退变性：

  是临床较多见的一型，主要见于中老年人。腰椎的退行性变如椎间盘退变膨出，椎体后缘增生、黄韧带肥厚和节段失稳等都可引起椎管狭窄。

 （2）创伤性：

  亦较为多见。外伤本身及外伤后的骨痂生成、增生性反应等都可引起。

 （3）混合性：

  即多种因素均有不同程度的存在，如本身腰椎管先天发育不良，再加上退变和外伤，导致椎管狭窄。

 （4）其他：

  如畸形性骨炎、氟骨症等。

 除先天性椎管狭窄多见于青年人以外，其余各型均发生于中老年。

 腰椎管狭窄的主要症状是：

 患者长期反复的腰腿疼痛，间歇性跛行是其较为特征性的症状。疼痛性质为酸痛、刺痛或灼痛，有时可放射到大腿前外侧，多为双侧，也可左右交替出现。

 当站立或行走时，便可出现腰腿疼痛、麻木无力，双腿不听使唤。这些症状随着行走的距离或时间的延长而加重，直至不能继续行走，但蹲下或坐下休息一会可暂时缓解。再次行走后上述症状又逐渐出现。