健康资讯:常规体检时“三大常规”指标的临床意义(6)

所谓“三大常规”检查,其实指的就是“血常规、尿常规和粪常规”
“三大常规”检查是医疗过程中最常用、最迅速、最简便的检查,能帮助临床医生在短时间内对病人的病情进行初步了解。
下面请朋友们简单地了解“三大常规”中最常用的指标及其意义:
一、血常规
血常规中,最常见的异常情况为红细胞减少、血红蛋白减少、白细胞增高、及血小板计数减少等情况。

1、红细胞计数(RBC) 正常参考值:
男:4.0×1012-5.3×1012个/L(400万-550万个/mm3)。
女:3.5×1012-5.0×1012个/L(350万-500万个/mm3)。
血红蛋白测定(Hb)
正常参考值:
男:120-160g/L(12-16g/dL)。
女:110-150g/L(11-15g/dL)。
红细胞减少及血红蛋白减少多见于各种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。
2、白细胞计数(WBC)
正常参考值:
4×109-10×109/L(4000-10000/mm3)。
白细胞增高多见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。
3、血小板计数(PLT) 正常参考值:
100×109-300×109个/L(10万-30万个/mm3)。
血小板计数减少见于再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病、原发性或继发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、尿毒症等。
二、尿常规
尿常规检查中,尿蛋白和尿红细胞是最重要的两项指标。
一般来说如果尿蛋白与尿红细胞两项同时出现异常,则极有可能提示肾病的出现。因为肾脏代偿能力极强,一般人在患肾病时无明显的临床不适症状,但在尿常规检查中却可以得到确诊。
尿潜血单独出现的原因则更多,常见原因有泌尿系统感染、结石、肿瘤、血友病等。
提示:当尿蛋白与潜血单独出现异常阳性时,不要过于紧张,完善各项相关检查以排除肾病可能性。

三、粪常规
检查中,我们最需要重视粪便的颜色和性状。
红色粪便或鲜血便常见于痔疮等肛肠疾病;
黑色柏油样粪便常见于上消化道出血;
水样便常见于食物中毒,婴幼儿腹泻,急性肠炎,急性肠道传染病
脓血便是最需要警惕的,常提示有结肠肿瘤。
三大常规检查虽然简便、廉价、快速,但仍仅仅是初步的检查,若发现异常情况,最好还是尽快询问诊治医生,以确定下一步的诊疗计划。
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