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当“医药分开”和“医诊分开”都实现以后

(2010-07-05 22:36:47)
标签:

医药分开

医诊分开

医生价值

结果互认

从事医生这个行业明年就二十年了,自从开始做医生的那天起,就始终和各类药品及各种医疗仪器设备打交道。怎样才能够灵活的使用它们是每个医生的必修课。为什么说从事医疗行业的人都会感觉很累,就是因为这个行业的知识更新太快了,随着新的药品和新的医疗仪器设备不断出现,医生真的要干到老学到老。

可是不知道从何时起,这些药品和仪器设备在医生心目中开始变得越来越微妙起来,它们不再只是医生灵活使用的医疗工具,而变成了指挥医生诊疗行为的魔棒,医生的价值都要从它们身上体现,医生的利益也要从它们那里变现。医生对它们开始既爱又恨,恨得是它们抢占了医生在病人心目中的位置,让病人始终认为给他们治好病的不是医生,而是它们。而且它们不断推陈出新,不断价格高涨,让医生成了替罪羔羊;爱的是只有灵活的使用好它们,医生才能在这个“物欲横流”的社会里找到一点点平衡,虽然内心深处还是有一丝丝挣扎。所以医生可能都不会想到会真的有那么一天,药品及医疗仪器设备会从自己的身边离开,实现“ 医药分开”和“医诊分开”新的医疗模式。

新医改其中的一项主要工作就是要改变目前公立医院“以药养医”的局面,把高昂的药费降下来,解决百姓的看病贵问题,很多医改专家建议我国象很多西方国家那样实行“医药分开”,彻底把药品利润从医院的收入中剥离开。但是,因为一直没有找到方法解决医院在医药分开的经济保障问题,这样好的想法还无法实现。

 近日,卫生部又下发通知要求各省区市同级医疗机构之间,要于2010年底实现医学影像资料互认和常规临床检验项目结果互认。这同样是一个好的想法,但要真正做到医院之间彼此辅助检查结果互相承认,操作起来实际上还是有很大的难度的,一是因为即使是同一城市同一级别的医院之间,在医疗设备和医疗技术水平上依然存在着很大的差距;二是因为在实施过程中还会牵扯出现医疗过错时法律责任追究问题,会造成医院之间互相扯皮,最后患者遭殃的结果;三是因为目前辅助检查收入至少占各医院收入的一半,医院为了创收肯定会想方设法阻挠这个想法的实施,会加大监督成本,最后不了了之。所以,最好的解决办法还是在一定的区域内集中建立诊疗中心,包括影像诊断中心及检验诊断中心,从这样的诊疗中心出来的结果自然就是区域内通用的,具有权威性,而且便于对结果进行技术监督。这样也就实现了“医诊分开”,会大大降低患者的看病费用,减少了医疗资源浪费,还能为低碳生活作出很大贡献呢。
    “医药分开”和“医诊分开”都实现以后,医生的价值可能也就随之回归了。
到那时,我们挂号费收一百,诊疗费收两百,你觉得好吗?

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