胰腺癌患者膳食营养补充

杨守梅  MD

肿瘤营养与代谢治疗科

安徽省肿瘤医院（安徽省立医院西区）

（合肥  230031）

    胰腺癌是目前难治的消化道肿瘤之一，随着病情的进展身体会逐渐变差。造成营养不良的原因是：饮食减少：厌食、饱胀；代谢异常：癌细胞会分泌一些化学物质，影响糖、蛋白质及脂肪的代谢，导致恶液质；抗肿瘤治疗副作用：如化疗引起恶心呕吐、腹泻，术后营养吸收不良等；心理压力。

胰腺癌患者的饮食也是治疗过程中的一部分。科学的饮食可以帮助提高患者的自身抵抗力，补充足够的营养，是增加治疗机会提高治疗效果必须的。相反的，不正确的胰腺癌饮食也会恶化病情，给治疗增加难度。

    胰腺癌患者应遵循如下饮食原则：少量多餐，每天月6-8餐，定时定量。细嚼慢咽避免油腻、太甜或刺激性食物，如油条、葱油饼、菠萝等会产生不适的食物。同时，接受下列对症及营养支持方法：恶心、呕吐者：建议选择清淡、温和饮食，避免油腻、辛辣等刺激性食物；少食多餐，避免过度饱胀或空腹太久；避免在通风不良、温度较高或有油烟味的环境休息。腹泻者：低油饮食，避免油炸、油煎食物，宜采用蒸煮或卤的烹调方式。腹胀、宜饱感：避免食用产气、粗糙多纤维的食物，如豆类、洋葱、马铃薯、牛奶及碳酸饮料等。餐前避免喝太多的汤汁，进食时不要说话，以免吸入过多的空气造成胀气。

合理饮食护理：规律性：一日3餐至5餐，不吃零食，这样不会引起胰腺不停地分泌胰液，加重胰腺功能的负担；合理搭配：注意碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例，要以碳水化合物为主，脂肪和蛋白质的量要适宜，要食用宜化吸收的蛋白质，如瘦肉、鸡蛋和鱼；科学的烹调方法：以煮、炖、熬、蒸、溜、氽等方法，不要用油煎、炸、爆炒等方法，防止因食物油脂过多而使胰腺过度的分泌胰液；中晚期患者通常有明显消瘦，病人通常经口饮食已不能保证机体的需要，需要通过静脉营养改善全身的营养状况。

胰腺癌患者建议饮食清单：流质饮食：米汤、去油清汤、过滤的新鲜果汁；半流质饮食：咸粥、汤面类；全流质饮食：用料理机将食物打成糊，可适当选择鱼、肉、蛋、豆腐；软食：少食多餐，三餐间可加宜消化点心，选择好消化且较软的食材，避免油炸及过硬食物。

经临床研究发现，对于胰腺癌患者及早接受营养指导，对于改善病人肿瘤治疗所引起的副作用是有益的，可以提高机体抵抗力，减少治疗的副作用，提高生活质量，延长生存时间。

关于胰腺癌患者吃什么好的问题，具体如下：

胰腺癌患者的饮食首先要选择富含营养，易消化，少刺激性、低脂肪的饮食，可给高蛋白，多碳水化合物的食物，如奶类、鱼肉、肝、蛋清、精细面粉食品、藕粉、果汁、菜汤、粳米等。并配合具有软坚散结，疏肝理气的食物，如山楂、麦芽、苡仁米、神曲、赤豆、荠菜、麦冬、木香、瓜蒌、当归、黄芪、党参、银花、海带、海藻、紫菜等。

胰腺癌手术后的饮食，应常用补益气血、健脾和胃之晶，如糯米、赤豆、蚕豆、山药、枸杞、淡菜、无花果、榛子、牛奶、菱角粉等。

要避免暴饮、暴食、酗酒和高脂肪的饮食。胰腺是分泌消化酶的主要器官之一，特别是脂肪酶，主要靠胰腺来分泌。因胰腺一旦发生病变，首先就使脂肪的消化受到严重影响。

要少吃或限制食肥肉、鱼子、脑髓、油腻、煎炸等不易消化的食品，忌食辛辣刺激品，忌烟酒。