气郁体质是指由于长期情志不畅、气机郁滞而形成的以性格内向不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑为主要特征的体质状态。由于气机不畅，所以常出现头昏、胸闷、腹部疼痛、不思饮食的现象。因此，气郁体质者应以疏肝行气、调理脾胃为原则，多吃理气解郁、消食、疏肝醒神的食物，忌食辛辣燥烈、咖啡、浓茶等刺激性食物。

　　情志不舒，气机郁滞易生气郁体质气是人体生命运动的根本和动力。生命活动的维持、血液的运行，必须依靠气的推动。中医认为：“人之生死，全赖乎气。气聚则生，气壮则康，气衰则弱，气散则死。”意思是说，气是决定人生死的基本物质。人体内的气机只有有条不紊地发挥作用，人才得以生存。气旺则健康，气衰则生病，气散则人也就失去了生命。

　　当机体气机运行不畅，聚结于体内时，便形成“气郁”。气郁体质是以体内气机郁滞不畅、神情抑郁、忧虑脆弱为主要特征的体质状态。气郁体质者占人群的比例约8.73%，以年轻人和“林黛玉式”的女性多见。气郁体质者具有的主要特征见表8 1。

　　表8 1气郁体质特征表形体特征胖瘦均见，以瘦人居多常见表现平时面貌忧郁，神情多烦闷不乐，面色苍暗或萎黄。胸胁胀痛，或走窜疼痛。胃脘胀痛，泛吐酸水，多伴有喜叹息、嗳气呃逆，或咽喉梗阻，如有异物。睡眠较差，不思饮食，头痛眩晕。惊悸、怔忡、健忘、痰多。女性多有月经不调、痛经舌象和脉象舌质淡红，舌苔薄白，脉象弦细二便小便正常，大便干燥或泄泻发病倾向易患脏躁、梅核气、百合病、失眠、惊恐、郁证心理特征性格内向不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑、多虑对外界环境的适应能力对精神刺激适应能力较差，不适应阴雨天气情志不畅是导致气机郁滞的根本原因。《张氏医通》中说：“郁症多源于志虑不伸，而气受病。”“思想无穷，所愿不得，皆能致病。”意思是说，情志不舒，使气受损，会导致疾病。思虑过多，不能如愿，也会引起疾病。这就指出了气郁体质者常因情志不畅引发疾病。

　　《 黄帝内经·灵枢·寿夭刚柔》中说：“忧恐愤怒伤气，气伤脏，乃病脏。”意思是说，忧虑、惊恐、愤怒损伤气机，气机不畅损伤脏腑，使脏腑出现不正常的状态，进而引起疾病。

　　《医宗金鉴》中说：“七情过节，七气生病，郁结生痰。”意思是说，七情没有节制，气机不畅，郁结生痰。《三因极一病症方论》中说：“喜怒忧思悲恐忤郁不行，遂聚涎饮。”意思是说，喜怒忧思悲恐导致气机郁结、运行不畅，结聚起来形成痰。所以气郁体质者有痰多的现象。

　　《黄帝内经·素问·举痛论》中说：“惊则心无所倚，神无所归，虑无所定。”《寿世保元》中说：“此由思虑过度，伤于心则血耗散，神不守舍。”也就是说，七情损伤脏腑，影响神志。

　　《医学正传》中说：“或因怒气伤肝，或因惊气入胆，母能令子虚，因而心血不足，又或遇事繁冗，思想无穷，则心君亦为之不宁，故神明不安而惊悸怔忡作矣。”意思是说，怒气伤肝，惊恐伤胆（肝属木，心属火，木生火，故肝心属母子关系）。肝受损则心气虚衰，心气血不足或事物繁重，思虑过度，心神就会不安，心神不安就会出现惊悸怔忡的现象。

　　情志不畅在先，气机郁滞为根本，故气郁体质者应以疏通气机为饮食养生原则。肝主疏泄，调畅全身的气机，故气郁体质者饮食中需以疏肝理气、散解郁结为调理方式。气机不畅，脾胃运化也会失调，因此，气郁体质者应选择具有调理脾胃功能的食物。

　　《黄帝内经·灵枢·平人绝谷》中说：“神者，水谷之精气也。”即是说，人的神志由水谷精气所濡养。所以，气郁体质者应常食具有养心、安神作用的食物。

　　逍遥散是气郁体质者的“疏肝饮”

　　中医中讲，肝主疏泄是指肝气具有升发、向上、向外、流通的作用，反映了肝主升、主动的生理特性。古人常以木气的冲和条达之象，来形容肝的疏泄功能柔和、正常的生理状态。肝的生理特点被概括为肝喜条达而恶抑郁。肝的疏泄对维持人体各脏腑、经络、组织、器官的正常活动和相互之间的协调起着至关重要的作用。《读医随笔》中说：“凡脏腑十二经之气化，皆必借肝胆之气化以鼓舞之，始能调畅而不病。”意思是说，脏腑十二经络的气化，借助于肝胆之气的鼓动和激发，才能调和顺畅不致生病。

　　肝的疏泄功能包括四个方面。第一个功能是调畅气机。气机是人体脏腑机能活动的基本形式。一般来说，位于上部腑脏之气多降，位于人体下部的脏腑之气多升，这样体内气机才能升降有序、出入畅通。所以，肝调畅气机功能正常，气机和谐，经络畅通，人体脏腑、器官、组织的活动也就正常、协调。如果肝调畅气机功能失常，就会出现两种情况。一种是肝气的升发不足，气机运行受阻，就会形成气滞不舒和气机郁结的现象，如胸胁、少腹等部位出现胀痛的现象。另一种是肝的升发太过，以致肝气上冲于头目，形成肝气上逆的现象，表现出头目胀痛、日赤易怒等症状，严重的还会出现血随气逆，引起吐血、咯血。气与血同时上达，猝然昏倒不省人事。

　　肝主疏泄的第二个方面，是促进脾胃的运化功能。胃对食物进行消化后，会将水谷精微传输给脾，将糟粕向下传给小肠，从而发挥降浊功能。脾通过升清功能，将水谷精微转输给其他的脏腑。而脾胃的升降功能是否协调，都有赖于肝气机的推动。此外，胆分泌的胆汁是重要的消化液。肝气机失调，胆也会受影响。所以，《血证论》中说：“木之性主于疏泄，食气入胃，全赖肝木之气以疏泄之，而水谷乃化；设肝之清阳不升，则不能疏泄水谷，渗泄中满之症，在所不免。”意思是说，肝主疏泄，食物进入胃后的消化，全依赖于肝木气机的疏泄才能化为水谷精微。如果肝气机疏泄不正常，水谷不能被运化，就会出现积滞、泄泻、中满的现象。肝气郁结，横逆犯脾胃，脾不升清就会出现腹胀、腹泻、不欲饮食等症，中医称为“肝脾不调证”；若胃失和降，出现呃逆、嗳气、胃脘及胁肋胀痛的现象，中医称为“肝胃不和证”。另一方面，肝气郁结，导致胆汁的分泌、排泄异常，会出现胁下胀痛的现象。胆汁随胃气上逆则会出现口苦、呕苦的现象；胆汁随血液溢出肌肤，则形成黄疸。

　　肝主疏泄的第三个方面，是促进血液和津液的运行。一方面，血液的运行和津液的运行输布有赖于气的推动。肝气机调畅，血液才得以随之而行，而气滞则血瘀。所以，肝气郁滞，就会出现胸胁、乳房胀痛，月经不调、痛经、闭经等现象，严重的还会出现乳房肿块的症状。另一方面，《血证论》中说：“气行则水亦行。”也就是说，若肝气郁结，脏腑气机受阻，气滞则水停，从而导致痰饮、水肿、腹水等病症。

　　肝主疏泄的第四个方面，是调畅情志。人的正常的情志活动，有赖于气血的正常运行。肝的疏泄功能正常，气机调畅则血运畅通，气血调和则心情舒畅。若肝的疏泄功能失常，在情志方面有两种现象。一方面是肝气郁结，即肝的升发之气不足，会出现心情苦闷、抑郁寡欢、多愁善感、常喜叹息，甚则闷闷欲哭的现象。另一方面肝气郁而化火，肝气升腾太过，会出现急躁易怒、失眠多梦、头目胀痛、面红目赤，甚至狂躁妄言的现象。所以，肝疏泄功能失调，精神、情志就都会不正常。相反，外界的精神刺激，特别是郁怒，又常会导致肝疏泄功能失常，出现肝气不舒乃至肝气郁结、气血不调等现象，日积月累就会形成气郁体质。

　　所以，《黄帝内经·素问·举痛论》中说：“百病皆生于气也。”也就是说，情志影响气机的调畅，进而引起一系列病变。中医认为情志虽由心所主，但七情所伤的则是肝。因此，气郁体质者调理身体时应以疏肝调气在先。《医贯·郁病论》中说：“予以一方治其木郁，而诸郁皆因而愈。一方曰何？逍遥散是也。”意思是说，我用一剂药方来治疗肝木郁结，其他郁结都会痊愈。这一剂药方是什么？就是逍遥散。

　　逍遥散出自《太平惠民和剂局方》，现在药店里也有逍遥散中成药，不过总不及自己直接煎煮。其制作方法是：取柴胡15克、当归15克、白芍药15克、白术15克、茯苓5克、生姜15克、薄荷6克、炙甘草6克。将所有药材放入沙锅中用大火煮沸，再用小火煎煮1小时。

　　柴胡可疏肝解郁。当归、白芍药养血柔肝，尤其当归的芳香可以行气、缓急，是疏解肝郁的要药。白术、茯苓健脾养心，使脾运化功能正常发挥，能安定心神。薄荷行气且助柴胡散肝郁。炙甘草可益气补中，缓肝之急。逍遥散有疏肝解郁、健脾和胃、益气养血的功效。气郁体质者有两胁疼痛、寒热往来、头痛目眩、口燥咽干、精神不振、不思饮食、月经不调、痛经、乳房胀痛等症状时都可服用。

　　若气郁体质者肝郁化火，出现心烦失眠、急躁易怒、焦虑不安、多梦易醒，甚则彻夜不眠，或伴大便秘结，或小便黄赤的现象时，可加牡丹皮15克或者栀子15克。

　　香菜补五脏，消“不正”之气据唐代《博物志》记载，公元前119年，出使西域的张骞回到中原时，带回了香菜。自此以后，香菜开始在许多地区种植，当时人们称之为胡荽。南北朝时期，后赵国的皇帝石勒认为自己是胡人，故将胡荽改名为“原荽”，后来逐渐演变为“芫荽”。后因为它的嫩茎和鲜叶有种特殊的香味，为人们喜食的一种佳蔬，就称其为香菜。香菜不仅常被用作菜肴，也具有不少的药用价值。

　　香菜味辛，性温，归肺、脾经。《本草纲目》中说：“胡荽，辛温香窜，内通心脾，外达四肢，能辟一切不正之气。”也就是说，香菜可益补脏腑、行气通经，能去除人体内所有的不正之气。

　　和我住一栋楼的小何是气郁体质，一次因胃痛，总吐酸水，来找我给她配一些药吃。我让她煮香菜粥吃。具体做法是：取鲜香菜、粳米各50克，红糖适量。将粳米放入锅中，加入500毫升清水煮成稀粥。把香菜洗净切碎后放入粥中，用小火煮沸。调入红糖，趁热服用。《食经》中说：“（香菜）调食下气。”香菜粥有消食下气、温中止痛、醒脾健胃的功效。，趁热服用。《食经》中说：“（香菜）调食下气。”香菜粥有消食下气、温中止痛、醒脾健胃的功效。

　　饮食中，香菜多以“配角”的形式出现，其实香菜可炒，可煮汤，也可做馅，能制作成多种佳肴。好好生活是一种追求，吃美味也是一种生活享受。气郁体质者如果不想使生活太乏味，不想做一个无趣的人，就用香菜来点缀一下生活吧！

　　花生仁拌香菜具体做法是：取香菜300克，花生仁（炒）100克，姜末、盐、味精、香油适量。将香菜摘洗干净，放入沸水中焯一下。取出切成3厘米左右的段。放入盆内，加入花生仁、姜末、盐、味精拌均匀。盛入盘中，淋上香油即可。《嘉佑本草》中说：“（香菜）消谷，治五脏，补不足，利大小肠，通小腹气，拔四肢热，止头痛，通心窍。”花生仁拌香菜有调气补虚、养胃醒脾、滑肠润燥、清热止痛、养心静神的功效。气郁体质者若有头痛头晕、消化不良、食欲不振、发热便秘等症状时宜食用。

　　香菜螃蟹具体做法是：取香菜100克，鲜蟹200克，姜末、葱花、绍酒、酱油、醋、水淀粉、面粉、盐、味精、熟猪油、芝麻油适量。将蟹洗净，除去背壳、蟹鳃、下腹脐部，刮净蟹脚上的毛。将蟹切成2厘米左右的长方块，留下蟹腿，去掉蟹腿的关节和脚爪。然后底板朝下摊开平放在一瓷盘里，撒上一层薄薄的面粉，备用。将香菜洗净切成2厘米左右的小段。将葱花、姜末、绍酒、酱油、醋、水淀粉、盐、味精放入小碗中，拌匀。锅中放入熟猪油，开大火烧至六成热下蟹块，炸至呈红色后，捞出沥油。将炸好的蟹块放入锅中，开小火，将调好的汁液倒入锅中翻炒3分钟，淋入芝麻油，盛出装盘。撒上香菜段即可食用。《食疗本草》中说：“（香菜）利五脏，补筋脉，主消谷能食，治肠风。”香菜螃蟹有益补脏腑、补骨添髓、养筋活血、通经络、清热止痛、利肢节的功效。气郁体质者若有消化不良、体乏怠倦、四肢无力、胸胁骨痛等症状时宜食用。

　　香菜葛根荞麦粥具体做法是：取香菜50克，葛根、荞麦各15克，粳米50克。将香菜洗净切碎。将荞麦研成细末，放入炒锅中不停翻炒，炒出香味时盛出。将葛根放入锅中加清水煎煮，并弃渣取汁，放入粳米，用小火煮成稀粥状。将荞麦、香菜放入锅中，煮沸即可。《医林纂要》中说：“芫荽，补肝，泻肺，升散，无所不达，发表如葱，但专行气分。”香菜葛根荞麦粥有养心补肝、益肺健脾、清热去燥、养神益智的功效。气郁体质者若有烦躁、健忘、失眠、惊悸、咽干口渴等症状时宜食用。

　　需注意的是，已腐烂或发黄的香菜不要食用。因为这样的香菜已经没有了香气，营养尽失，没有任何食用价值，而且还会产生毒素。另外，气郁体质者在食用补剂的药物和中药白术、牡丹皮时，不宜服用香菜。因为香菜会降低补药和这两味中药的疗效。

    节选自《辨清体质选对吃法》作者：刘静贤