风湿性心脏瓣膜病的手术治疗

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分类: 心脏知识 |
摘要:心脏瓣膜病的治疗手段包括药物治疗和手术治疗。药物治疗一是对病因治疗,如有风湿活动需抗风湿治疗;二是对伴发的一些症状进行辅助治疗。
风湿性心脏瓣膜病的手术治疗
早期的风湿瓣膜病一般可用药物治疗。一旦临床症状明显,心功能减退,就应考虑手术。瓣膜手术包括瓣膜交界分离术,瓣膜修补术和瓣膜置换术。对于先天性的瓣膜裂,瓣叶脱垂,退行性病变或轻度风湿性瓣膜关闭不全,修补手术可成功地重建瓣膜功能,对于瓣膜畸形严重,或有增厚钙化,或细菌性赘生物,需要切除瓣膜,换置人工瓣膜。
人造心脏瓣膜置换手术的适应证主要根据患者心脏瓣膜的损坏程度。凡是瓣膜病变严重又无法做成形手术的患者,只要全身情况允许都应争取实施瓣膜置换手术。随着整个心脏外科与体外循环技术的进步,瓣膜外科手术安全性明显提高。
由于心脏瓣膜病变是不可逆转的,一旦出现只会逐渐加重,因此手术治疗是十分有效的手段。如心脏瓣膜国外手术同期行房颤射频治疗,同期进行理论直视下的心脏瓣膜手术和房颤射频消融是目前世界上疗效非常确切的治疗房颤的方法。微创心脏手术也是近年来发展的经过一项新技术,其目的是为了减小患者创伤,减轻术后疼痛,加快术后康复,还能减少住院日期和降低医疗费用。
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