摘要：如今的心脏瓣膜病已不是过去的心脏瓣膜病(风湿性心脏瓣膜病最为常见)，随着高龄心脏瓣膜病在显着增加(最近增加最多的心脏瓣膜病是乳头肌功能不全和瓣尖变性导致的二尖瓣脱垂症)，由于老年人合并其他的心血管疾病，为外科治疗增加了复杂性，因此，以新的诊断方法和手术为主的治疗方法将继续发生变化。

心脏瓣膜术后的饮食和活动

一、饮食：心脏瓣膜术后的患者在出院后应当注意不要随意服用“补药”和成份不明的中成药或中草药，因为其中某些成份可能增加或降低华法令药效，以免引起抗凝作用的增强或不足。

1. VHD术后康复期应适当限制主食、盐、糖及脂肪，宜少量多餐方式以减轻心脏负担；在三餐以外，另加少量点心、水果等。

2. 饮食宜给予清淡、多进含丰富蛋白质、维生素及高热量易消化饮食，如鱼、肉、蛋、奶等；少量多餐，多给蔬菜和水果；心功能不全者给低盐饮食， 并限制水分摄入。

3. 因菠菜、白菜、新鲜豌豆、菜花、猪肝等含维生素K较多，在换瓣术后不宜多吃(维生素K可对抗抗凝药物，缩短凝血酶原时间)。

二、活动： 心脏瓣膜术后患者的运动训练，可促进心脏功能恢复，使机体全面康复。但患者伴有心功能不全时应绝对卧床休息，且避免不良刺激。具体如下：

1. VHD行换瓣术后在家里可自行料理家务（如洗碗、扫地）和生活起居，并可参加一些轻松的文娱活动，还可以骑自行车、打太极拳。活动量根据心功能情况而定。初期可作自行下床，在室内漫步行走，以后逐日增加步行范围，直至每次步行达500米，并练习上下楼。活动中严密观察，数脉搏，心率不要超过110次／分，无胸痛和呼吸困难现象。

2. VHD行换瓣术后早期需避免提重物、负重等运动或较长时间（大于7秒）的憋气用力动作。每次活动前后充分休息。

3. VHD行换瓣术后休息6至8个月后进行全面复查，如恢复良好者可恢复学习和工作，先由部分时间工作，逐渐增加至全天工作，但不宜过早从事重体力劳动。需节制情绪及性生活。

4. 推荐制定个体康复运动方案，运动方式采用快速步行、登楼梯、固定自行车等；运动强度取患者运动试验所达到最大心率75%～85%或自觉劳累程度。运动过程中行自我监护或间断或连续心电监护， 每周3～5次，2～4 周后复查运动心功能。值得提出的是换机械瓣患者术后均需抗凝治疗，注意是否出血，尤其在运动时按时检测凝血酶原时间(PT)。