风湿性心脏病与老年退行性心脏瓣膜病相同点：发病症状都有不同程度的心功能不全的症状，心慌、胸闷、气促、且活动后加重，检查：心脏扩大、心律失常、房颤、心包积液、肺淤血及双下肢浮肿等症状。慢性心力衰竭的患者用中药辩证治疗比较理想。

风湿性心脏病与老年退行性心脏瓣膜病不同点：

风湿性心脏病：发病年龄20-40岁，发病原因是风湿热侵及心脏结缔组织的胶原纤维，引起心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄关闭不全、主动脉瓣膜狭窄关闭不全、三尖瓣狭窄关闭不全。检查：心脏彩色心动图可以确诊。治疗：早期、中期、晚期均用中药治疗最理想。

老年进行性心脏瓣膜病：发病年龄60岁以上，尚有下列因素加速其老化过程：1）高血压；2）高血脂；3）糖尿病；4）主动脉瓣下狭窄；5）人工瓣膜等。主要表现为二尖瓣环钙化、纤维化和主动脉瓣钙化，同时有冠状动脉外膜、内膜甚至左室乳头肌、腱索钙化。这是老年人衰老过程所致的二尖瓣狭窄及关闭不全，主动脉瓣狭窄及关闭不全。检查心脏彩色心动图可确诊。

治疗方法：积极治疗其易患因素：高血压、高血脂、糖尿病、主动脉瓣狭窄。心功能不全用中药三步并举法治疗最理想。