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心脏病医生王吉祥
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退行性瓣膜性心脏病该如何诊断?

(2013-08-20 13:50:15)
标签:

心脏瓣膜病

退行性心脏瓣膜病

主动脉狭窄

二尖瓣钙化

二尖瓣脱垂

健康

分类: 心脏知识

摘要:退行性瓣膜性心脏病该如何诊断?专家表示,由于瓣膜性心脏病的早期症状不明显而晚期症状非常严重紧急,老年病人应定期进行心脏检查,通过超声心动图和X线进行确诊。

退行性瓣膜性心脏病该如何诊断?退行性瓣膜性心脏病该如何诊断?

退行性心脏瓣膜病在临床表现中常见的3种类型,下面专家为您介绍各型的诊断从何入手。

1、钙化性主动脉瓣狭窄

左心室与主动脉之间的动脉瓣称为主动脉瓣。主动脉瓣钙化可从主动脉瓣环,瓣叶基底部逐渐发展到瓣膜的边缘。

主动脉瓣发生钙化后,瓣膜的活动减弱,瓣膜口狭窄缩小。当左心室收缩时主动脉瓣的瓣口不能充分开放,左室射血阻力增加,久而久之左心室开始肥厚,最后出现左心衰竭。

病人最早出现的症状可能是心悸、乏力、劳累性心绞痛。这些症状往往被误认为是冠心病。晚期可出现头晕甚至晕厥以至心力衰竭、猝死。

 

2、二尖瓣环钙化

左心房和左心室之间的瓣膜称二尖瓣。二尖瓣固定在左房和左室之间的一个纤维环上,这个纤维环就称为二尖瓣环。老年人的二尖瓣环可发生退行性变和钙化。

二尖瓣环的钙化限制了二尖瓣瓣叶的关闭,使二尖瓣在左心室收缩时关闭不完全,一部分血液返流回左心房。时间久了可使左心房和左心室扩大,出现心房纤颤,在心尖部可以听到收缩期杂音。

 

3、老年性二尖瓣脱垂症

远大专家表示,老年人的二尖瓣由于发生粘液变性,使二尖瓣的瓣叶在左心室收缩时向左心房内突出,甚至翻入左心房腔内,造成二尖瓣关闭不全。临床表现有心悸、乏力、头晕和不典型的胸痛,用硝酸甘油不能缓解。一部分病人可有一过性脑缺血发作。病人出现心律不齐、心力衰竭或感染性心内膜炎时应予以相应治疗。

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