摘要：主动脉夹层通过检查确诊后，就要立即实施治疗方案。治疗主动脉夹层的目的是减低心肌收缩力、减慢左室收缩速度和外周动脉压。这样能有效地稳定或中止主动脉夹层的继续分离，使症状缓解，疼痛消失。

主动脉夹层的治疗包括紧急治疗和巩固治疗两种。

主动脉夹层手术后的巩固治疗

1、 对近端主动脉夹层、已破裂或濒临破裂的主动脉夹层，伴主动脉瓣关闭不全的患者应进行手术治疗。

2、 对缓慢发展的及远端主动脉夹层，可以继续内科治疗。保持收缩压于13.3～16.0kPa(100～120mmHg)，如上述药物不满意，可加用卡托普利25～50mg，3次/d口服。

主动脉夹层突发时的紧急治疗

1、止痛：用吗啡与镇静剂。

2、补充血容量：有出血入心包：胸腔或主动脉破裂者输血。

3、降压：对合并有高血压的病人，可采用普奈洛尔5mg静脉间歇给药与硝普钠静滴25～50μg/min，调节滴速，使血压降低至临床治疗指标。需要注意的问题是：合并有主动脉大分支阻塞的高血压病人，因降压能使缺血加重，不可采用降压治疗。对血压不高者，也不应用降压药，但可用普奈洛尔减低心肌收缩力。