肺动脉口狭窄如何诊断?
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分类: 心脏知识 |
摘要:肺动脉口狭窄有三种类型:①瓣膜狭窄型,约占75%;②漏斗部型,右室流出道肥厚或有隔膜,造成流出道狭窄;③肺动脉型,肺动脉主干狭窄,可合并分支狭窄。
肺动脉口狭窄可单独存在,也可合并其他心脏畸形。肺动脉口狭窄有三种类型:①瓣膜狭窄型,约占75%;②漏斗部型,右室流出道肥厚或有隔膜,造成流出道狭窄;③肺动脉型,肺动脉主干狭窄,可合并分支狭窄。
肺动脉口狭窄的诊断要点:
1、胸骨左缘第2肋间,响亮、粗糙的收缩期喷射性杂音。多伴有震颤。第2心音分裂,肺动脉瓣成分减弱。可有来自肺动脉的收缩早期喷射音。
2、X线检查示右心室扩大,肺血减少。心电图典型改变为右室肥厚伴劳损。超声心动图可显示狭窄病变的解剖位置和形态,并可估计跨瓣口压力阶差。右心导管检查可测量跨狭窄部位压力阶差,右室造影可显示狭窄病变的特征。
3、应与房间隔缺损、室间隔缺损、原发性肺动脉扩张相鉴别。
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