摘要：瓣膜修复手术是心脏瓣膜性疾病的治疗方法中常用的一种，以其手术无须抗凝、生活质量好等优点广泛应用于临床。那到底什么是心脏瓣膜修复手术？有何风险？手术费用需要多少呢？

上海远大心胸医院王吉祥医生介绍，瓣膜修复手术是心脏瓣膜性疾病的治疗方法中常用的一种，以其手术无须抗凝、生活质量好等优点广泛应用于临床。那到底什么是心脏瓣膜修复手术？有何风险？手术费用需要多少呢？

心脏瓣膜修复手术的介绍

心脏瓣膜修复手术是将病变的瓣膜给予修复以达到冶疗目的，其通常适用于瓣膜关闭不全的病例，有少数瓣膜狭窄的患者亦可接受修复手术。包括二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣修复，而最常做的是二尖瓣和三尖瓣修复术，主动脉瓣修复由于远期效果不好，很少采用。具体包括瓣环的重建和环缩，乳头肌和腱索的缩短、延长及转移，人工瓣环和人工腱索的植入，瓣叶的修复。

与换瓣手术相比，瓣膜修复手术具有很多优势，如无需因长期服用抗凝药所带来的出血或栓塞等并发症，患者术后的生活质量和远期疗效较换瓣明显提高。我科常规采用，术中经食道超声技术（TEE）监测瓣膜修复手术的效果，提高瓣膜修复手术疗效。

心脏瓣膜修复手术的风险

与二尖瓣置换相比，修复手术无须抗凝，生活质量好；无生物瓣衰败问题；无人工瓣膜心内膜炎之虞；免于瓣膜置换后由于抗凝不当引起的相关并发症；对左室功能影响小，使手术死亡率及并发症发生率较瓣膜置换术明显减低，术后恢复较快。但二尖瓣修复手术也存在如下缺点：极少数病人术后复发二尖瓣反流，甚至需要再次手术。另外合并急性风湿活动以及肝肾等脏器功能障碍不宜手术，有严重溃疡或白细胞增高和血小板严重低下者为手术禁忌症。

心脏瓣膜修复手术的费用

此种治疗方法被我科作为医院重点发展科室，严格遵照《心胸外科临床诊疗常规与路径》，严格按照“瓣膜性心脏病的诊疗常规”进行，心脏瓣膜修复手术的平均费用一般较瓣膜置换术低一些，具体还要要个人情况而定。