摘要：小儿换瓣手术后家长该做什么呢？小儿换瓣手术后千万注意，心功能的维护及抗凝药物的应用。患儿家长必需按以下要求去做。

对于进行换瓣的患儿，如果是进行生物瓣替换，术后一般需要抗凝3-6个月，机械瓣替换术后则需终生抗凝。小儿换瓣手术后家长该做什么呢？上海远大心胸医院王吉祥医生表示，小儿换瓣手术后千万注意，心功能的维护及抗凝药物的应用。患儿家长必需按以下要求去做：

1、应清楚服用药物的名称、剂量

根据医嘱每日在同一时间服用，不得随意改服抗凝药的品种、剂量及服药时间。

2、小儿换瓣手术后出院化验

第一年开始每1～2周抽血化验凝血酶原时间1次，以后应每隔1个月化验1次凝血酶原时间，第二年可3～6个月化验1次。凝血酶原时间就是表示病人的血液需花多长时间凝固，其结果应是正常人的1.5～2倍，若低于1倍半或高于2倍半，应增减服药剂量的1/8～1/4，并于3日后再化验，直至接近要求。

3、小儿换瓣手术后家长应注意某些药物能干扰抗凝治疗的效果

苯巴比妥类药物、阿司匹林、潘生丁、消炎痛、氯霉素、新霉素等药物能增强抗凝作用，维生素K等止血药则削弱抗凝作用。上述药物必须应用时，由医生指导及观察使用，并作多次化验查，以调整抗凝药的剂量。

4、某些疾病能影响抗凝治疗的效果

肝炎、心衰、发热、甲亢可致口服抗凝药敏感性升高;腹泻时肠道吸收较差，可减弱口服抗凝药的效果。

5、抗凝治疗期间应避免外伤，以防大出血

若出现牙龈出血、皮肤出血点等应及时检查，以调整服药剂量。并且在应用抗凝药物期间要严密观察有无内出血的发生，如有无黑便、尿、咯血、头昏、晕厥或突发性胸闷、偏瘫或失语等。若有，应立即到医院就诊，以便及时诊断、及时处理;外伤出血可局部压迫或加压包扎。

除上述介绍的内容外，若病人需要做其他手术，应咨询心血管外科医生，遵医嘱执行，在术后36～72小时要重新开始抗凝治疗。