二尖瓣狭窄是什么 怎么治疗呢

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摘要:二尖瓣狭窄是心瓣膜病中最常见的一种,由于风湿热反复不断地引起炎症,使二尖瓣纤维化,结果为瓣El的狭窄,狭窄显着时,瓣口成一裂隙样的洞孔。
上海远大心胸医院王吉祥医生介绍说,二尖瓣狭窄是心瓣膜病中最常见的一种,由于风湿热反复不断地引起炎症,使二尖瓣纤维化,结果为瓣El的狭窄,狭窄显着时,瓣口成一裂隙样的洞孔。
单纯二尖瓣狭窄较常见,合并关闭不全者也占一定比例,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣膜病变者也属常见。早期心功能处于代偿期,可无症状。随心功能的减退,可出现心悸、气促、咳嗽和血痰,上述症状在劳累后尤明显。
心房颤动时心律绝对不规则。心脏舒张期,当血流由左房流入左室,经过狭窄的二尖瓣遇到阻力,产生特征性的隆隆样舒张期杂音,有助诊断。至于狭窄的程度,根据超声心动图及心导管检查而推测。
二尖瓣狭窄易发生心功能不全,尤其是合并慢性心房颤动者,几乎经常需要洋地黄维持。单纯的二尖瓣狭窄,可考虑二尖瓣瓣口扩张术。此手术是心脏手术中危险性较少的一种。
二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全时,可行人工瓣膜替换术,它的危险性要大些。单纯二尖瓣狭窄,较少发生细菌性心内膜炎。但左心房内产生的血栓,常可脱落发生栓塞,在心房颤动时发生率更高,必要时使用抗凝药物。
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