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瓣膜置换手术如何选择人造瓣膜?

(2012-05-08 13:52:07)
标签:

抗凝药物

置换术

生物

华法林

主动脉瓣

健康

分类: 心脏知识

摘要:换瓣术又称瓣膜置换术,瓣膜置换术后可改善患者的心脏功能,提高生活质量。术中使用的人造心脏瓣膜主要有两种——生物瓣膜和机械瓣膜。生物瓣来源于生物,更加接近人体自身的瓣膜;机械瓣是碳或其它材料制成的。

 

机械瓣

是人工研制的金属瓣膜,使用寿命较长,但它在人体内是一种异物,血液中的凝血成分易在此处沉积形成血栓,故术后患者需要终身服用抗凝药物(华法林),以防止血栓形成。

 

生物瓣

置换术后不需要终身服用抗凝药物,缺点是不耐久,一般使用寿命15年左右,如超过使用时间,生物瓣可发生退化、破损而失败。因此生物瓣一般适用于65岁以上的老年患者以及有生育要求的年轻女性。

 

显而易见,两种瓣膜各有优缺点,不同的患者可以根据自身的需要选择不同种类的瓣膜。通常可参考下列原则。

(1)膜置换术时年龄较小的患者宜选用机械瓣,年龄较大者或准备妊娠的妇女宜选用生物瓣。

(2)膜置换术时瓣膜病变在右心系统(如三尖瓣者)选用生物瓣,在左心系统(如二尖瓣、主动脉瓣)者选用机械瓣。

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