骨质增生，俗称骨刺、骨赘，是指在骨关节或脊椎所形成的骨性赘生物，它是随着年龄的增加而发生的一种退行性改变。骨质增生好发于负重较多、活动度较大的部位，如脊柱的颈椎、腰椎以及下肢的膝关节等。当关节内产生骨刺时，可表现为局部的肿胀，疼痛。而发生于颈椎和腰椎时，则不仅有局部的胀痛，还可能出现麻木、眩晕、走路不稳等症状。那么，老人骨质增生患者经常会遇到哪些问题呢？

1、人老了都会长骨刺吗？

人过三十关节都会发生退行性改变，即老化现象。尤其是负重或活动频繁的颈、腰、髋、膝等关节，都可有骨刺形成。这在中老年人是普遍的生理现象，就像头发变稀疏、变白一样，并不等于是病，也不一定需要治疗。最新研究表明，只有关节老化，加上关节过劳、损伤、肥胖、受风着凉等诱因，使关节局部产生了无菌性炎症，其炎性产物反过来又会刺激骨刺生长，从而引起关节疼痛、积液、肿胀、僵硬、有骨擦音，伸展不利，活动障碍等骨关节炎症状；晚期可致股四头肌萎缩，关节变形和膝内翻或膝外翻等关节畸形，致残率高达53%，这就需要尽早治疗了。

膝关节被卡死动弹不得是咋回事，这是膝的一种表现，是因膝关节软骨退变，经常磨损使软骨和骨质碎裂，脱落的骨片进入关节腔而形成关节内游离体，有时会导致关节卡住，一时动弹不得，这在临床上称之为关节交锁征。

2、走路能把骨刺磨掉吗？

不少膝关节病患者，试图通过忍痛"遛弯儿"把骨刺磨钝，结果却适得其反。因为反复负重刺激，会加快渗出，使炎症、疼痛越发严重。尤其是踩踏鹅卵石铺就的高低不平的健身路，对已有骨质增生、关节面不平整的老人，极易引起关节内损伤、扭伤及骨折等。故在治疗期间，应尽量限制关节负重，可取仰卧位或坐位，反复抬高小腿，锻炼股四头肌，促进关节的血液循环，加速炎症的吸收，以利康复。治愈后，可酌情每天慢走30分钟，不仅可防止复发，还有益于身心健康。

3、关节腔内药物注射疗效如何？

一般关节腔内注射的常用药物有皮质激素和关节软骨营养药物两类。对某些关节急性炎症明显、剧烈疼痛、经其他药物治疗无效者，经关节腔内注入皮质激素，可缓解疼痛和改善功能，但疗效持续不超过数周，过度使用会加重关节损伤，加速关节退变，且有感染的危险，应严格控制适应症。关节软骨营养药物多为软骨基质或关节液成分，可改善关节软骨营养，减缓或修复软骨退变，但起效缓慢，常无明显的止痛作用。用药初期，需与止痛剂等合用，才能较好地缓解症状。常用的有玻璃酸钠和氨基葡萄糖。

4、药物能溶掉骨刺吗？

众所周知，骨刺的结构与正常骨骼相似，成分相同。若有人吹嘘有溶掉骨质的特效药，纯属子虚乌有。试想若真有的话，那么正常骨组织岂不同归于尽了!虽然世界上还没有这种"仙丹妙药"，但骨刺并非不治之症。尽管药物不能除掉骨刺，按照骨关节炎发病的"炎性病因学说"，在医生的指导下，正确选用消炎镇痛、活血化瘀、行痹通络的中、西药物，炎症却是可以消退的。只要炎症消除了，也就减少了渗出，消除了肿胀，缓解了疼痛。虽然骨刺依旧，却也达到了临床治愈效果。

5、手术能除掉骨刺吗？

手术虽可切除骨刺，但仅限于骨刺过大或有关节鼠或非手术治疗无效，症状进行性加重，出现严重疼痛、畸形、关节不稳、屈曲挛缩和严重肌肉萎缩者。这时可选择手术切除骨刺或关节鼠摘除术、关节成形术、关节融合术或人工关节置换术。因为手术本身也是一种创伤，有些病人会造成无菌性炎症而刺激骨质增生，甚至增生得更快，所以手术切除骨刺并不一定能断根。

6、关节镜手术效果如何？

关节镜手术创伤小，患者易于接受。当轻、中度膝关节炎保守治疗无效时，可采用关节镜下关节清理术，清除软骨、骨、半月板碎片，冲洗关节腔，冲走炎性介质，减轻滑膜炎症。取出关节鼠，去除妨碍运动的骨赘，能获得缓解疼痛，改善关节功能作用，有效率约为80%，疗效可维持3年左右，与其他手术相比有不可替代的优点。但对关节严重破坏的患者，疗效并不满意或症状很快复发。 

7、中药能治疗骨刺吗？

侯氏疗法采用药物疗法、体质疗法、康复疗法、心理疗法结合治疗，疗效较好。药物疗法以清热消肿止痛药酒、通络止痛胶囊、消肿止痛合剂等中成药进行内服，体质疗法以经络导引、腧疗、募疗等疗法为主，内外合治，使药效殊途同归，可收标本兼治的满意疗效，使诸多重症患者免除了关节腔内注射或手术之苦。这种方法同样适用于腰椎和髋关节膝关节炎及各型风湿病患者。 

8、怎样预防骨关节炎？

俗话说，人老先老腿，防老先护膝。为了防止或推迟步履蹒跚那一天的到来，预防膝关节炎必须从年轻时做起，应注意： 

①保持正常体重； 

②避免关节外伤； 

③尽量不穿或少穿高跟鞋。 

有关研究证明，穿高跟鞋的女性，膝关节负重压力是正常人的3倍，穿高跟鞋下楼时，膝关节的压力为常人的7—9倍。膝骨关节炎患者在治疗的同时，应在医生指导下进行适宜的锻炼，这对控制病情的发展甚为重要。在急性炎症期，应禁止锻炼，少走多坐。待炎症消退后，可选择对关节冲击小的柔和运动，如散步、慢跑、游泳、太极拳等，以改善关节功能，促进康复。

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