患者资料：

姓名：姜亚琴

性别：女

年龄：59岁

职业：无

地址：黑龙江省肇东市

病例介绍：

【主诉】

间断性四肢关节肿痛8年，加重1个月。

【病史】

该患者八年前因受凉出现双踝、双肩疼痛，未给予治疗，后逐渐发展为全身各关节肿痛，遂就诊于哈医大二院，诊断为"类风湿性关节炎"，给予口服雷公藤药物治疗，效果不佳，改用中药治疗3个月，好转后停用。后再次发病时，自行口服广告药物治疗。六年前，患者出现双腕、双踝强直现象。四年前，出现双手指关节畸形。这期间，患者曾自行口服药物治疗，也曾就诊于多家医院，但是效果均不理想。为求进一步治疗，患者于2010年11月1日来我院就诊，门诊以"痹症（类风湿性关节炎）"收治入院。现症见：四肢关节肿痛，活动不利，行走不便，无发热、皮疹及淋巴结肿大现象，饮食、睡眠尚可，二便正常。

入院情况：

间断性四肢关节肿胀8年，加重1个月。双腕、双踝、双膝、双肩疼痛肿胀，有晨僵现象，双手指关节疼痛变形，活动不利，不能独立行走。化验指标：CRP（C反应蛋白）：132.46mg/L；RF（类风湿因子）：163.86lu/ml；ESR（血沉）：123.0mm/h。

出院情况：

双肩疼痛肿胀现象减轻；双膝肿痛现象消失、疼痛减轻；双腕、双踝疼痛症状消失；双手指关节疼痛症状减轻，变形手指逐渐恢复功能。双手活动自如可握拳，能够做简单的自行护理，在无人搀扶的情况下，可独立行走。饮食、睡眠恢复正常。化验指标：CRP（C反应蛋白）：82.25mg/L；RF（类风湿因子）：92.16lu/ml；ESR（血沉）：113.0mm/h。

治疗方案：

1、该患者入院后，我院专家中医诊断为痹症。西医诊断为类风湿性关节炎。

2、中医诊断依据：该患者素体不足，卫外不固，气阴两虚，邪阻经络。气血运行不畅，不通则痛，则见关节疼痛；风邪游走于全身，湿邪阻于关节，则见关节肿胀；湿热相合阻滞于气血，则见局部皮温高；气血运行不畅，筋骨失于濡养，则见关节屈伸不利。舌质红、苔黄腻、脉细数。四诊合参，故本病中医辨病为痹症。辨证为湿热阻络，禀位在筋骨关节，经络邪实之症。

3、西医诊断依据：①女性，59岁；②3个以上关节肿胀至少6周以上；③对称性关节肿胀至少6周以上；④腕、掌指、近指关节肿胀至少6周以上；⑤PF（类风湿因子）呈阳性。患者无筋脉拘急、肌痿无力现象，故除外痿症；患者无炎性下腰痛，故除外强直性脊柱炎；患者无发热及淋巴结肿大现象，故除外成人斯蒂尔症。故西医诊断为：类风湿性关节炎。

4、我院专家在辨证施治的基础上，运用侯氏疗法对其进行有效治疗，临床口服通络止痛胶囊、中药煎剂对其通经止痛，口服辅助药物戴芬胶囊对其消炎止痛，另外辅助钙尔奇D以补养钙质，静点炎琥宁注射液、双黄连注射液加以清热消炎，结合侯氏疗法的体质疗法"腧疗养脏、脐疗补阳气、募疗调息、火针、梅花针"等对患者加以活血通络、祛风散寒、通经活络、消肿止痛，消除患者体内"风、寒、湿"三邪所形成的"毒虫"，在配合康复锻炼与心理治疗，从而治愈患者类风湿疾病。

治疗经过：

1、入院后完善相关检查，按照内科护理常规，进行三级护理：注意保暖，避免受凉，合理饮食，加强营养，忌食辛辣、刺激性食物及海鲜类食物；

2、体质疗法：腧疗养脏、脐疗补阳气、蜡疗、募疗调息、火针、放血治疗、梅花针；

3、主治药物治疗：通络止痛胶囊、中药煎剂；

4、辅助药物治疗：戴芬胶囊、钙尔奇D、炎琥宁注射液、双黄连注射液；

5、康复锻炼：关节功能康复锻炼，康复操等；

6、经过30天的"侯氏疗法"治疗后，患者双肩疼痛症状减轻，双膝肿痛现象消失，双手指关节疼痛症状减轻，变形手指逐渐恢复功能。双臂活动自如，握拳有力，能够自行简单护理，在无外人搀扶下，可独立行走，睡眠与饮食也都恢复正常。遂于2010年11月30日康复出院。

目前情况：

该患者出院后，我院客服部定期对患者进行回访，嘱咐其继续口服通络止痛胶囊加以巩固治疗，随访至今，病情稳定未复发。

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