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我的妻子安娜知道她不得不这样做。她抓起肾上腺素针剂,像一把刀一样举起它。然后,她把针硬生生的插到我们宝宝的大腿里。她注射了有10秒的时间。我们的孩子大声的尖叫。
这声音是个好兆头。
这是捡回了一条命的声音。
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在十五分钟左右的尖叫之前,我的妻子和我们的宝贝阿瑟,在我们公寓大楼的地下游戏室里玩耍。安娜注意到阿瑟突然出现了特别糟糕的皮疹。阿瑟患有湿疹,这让他从他出生以来就不断地皮疹。
但那天下午情况更糟。安娜决定她应该仔细看看什么情况。所以她带着阿瑟上楼了。在我们的公寓,安娜脱下阿瑟的连体服。荨麻疹突然遍布他的小身体。
在那一刻,安娜意识到她可能要对阿瑟使用肾上腺素针剂。
肾上腺素针剂是一种药物递送针。它看起来像一个大号记号笔,充满了肾上腺素。食物过敏孩子的父母需随身携带,以防止孩子吃的东西杀死他们。由于疑似燕麦过敏反应,几个月前,医生给了我们一个肾上腺素针剂,不到万不得已,最好不要用。你需要把他们硬生生的插进孩子的大腿。这让人心理非常难过。
安娜知道,肾上腺素针剂会让阿瑟痛苦不安,所以她犹豫了一下。
然后,她挺过来了。她捅了阿瑟一肾上腺素针剂,并马上打了911。
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数分钟后,当医护人员跑进大厅时,他冲安娜喊道:“他还活着?”是的,因为安娜已经做了正确的事情,并给他捅了一针肾上腺素针剂。
她救了他的命。
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当我接到电话时,我正在开工作会议。我立马往医院赶。当我到了那里,紧张的满身是汗。护理人员看到我说:“你一定是他爸爸,你妻子起了很大的作用,她救了宝宝的生命。”
当我们进行检查时,阿瑟的荨麻疹又开始增加了。急诊医生架着他去医院的病床上,给他注射了更多的肾上腺素。他们也给了他抗组胺和类固醇药物。只有20磅的他扭动着他发痒,疼痛的身体,还有满身的肾上腺素。
医生说他们还需要再观察五六个小时,才能确定阿瑟是否脱离危险期。
我坐在那里,想知道:为什么会这样?为什么阿瑟的身体试图杀死他自己?导致这一错误的进化究竟是啥?
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我问医生,他告诉我:问题的答案基本上是蠕虫。准确说,是千年前的蠕虫。人类曾不小心吃到虫子。进化过程中,人类开发了针对这些蠕虫和其他寄生虫的防御系统。
辛辛那提全国儿童医院过敏专家David Stukus向我解释了这个系统是如何运作的。
每当寄生虫进入人的身体内,被称为免疫球蛋白E(IGE)的内部血液蛋白向身体的其他部分发出警报。称为肥大细胞的武器化细胞通过释放一种称为组织胺的化学反应作为回应。
组胺对身体的不同部位有不同的影响。所有这些都在为一个使命服务:从体内排出敌人。因此,如果在胃部,组胺将引起腹泻和呕吐。在鼻子,它会导致打喷嚏。在皮肤组织里,会使皮肤发痒。这样人类将赶走寄生虫。组胺还使气管肿胀,使人咳嗽。
该防御系统工作数了千年。现在,它成为所有新人体的标准问题。就像进化中出现的一些问题,这个防御系统也有一些增长缺陷,就像我的孩子。相反,除了攻击如寄生虫等实际具有危险的外来元素外,一些有缺陷的系统开始攻击其他温和的目标,如鸡蛋,腰果或豚草。
有时,这些有缺陷的防御系统在攻击这些外来元素时,有些相当不好的事情发生了。太多的组胺被释放到肺,使它们溶胀堵塞。太多组胺被倾倒进入血流,使血管膨胀得太厚,减缓了大脑的氧气输送。有时,防御系统实际上在杀死他们试图保护的身体本身。
这就是阿瑟身上发生的事。
根据医嘱,安娜需要给阿瑟一些新的食物来试试什么可以吃。所以,当天早些时候,她就喂他燕麦,那里面有腰果。阿瑟的防御系统误以为腰果是寄生虫并发起攻击。它攻击得这么卖力,若不是安娜给了阿瑟一支完整的肾上腺素,他就没命了。
最近,这种患者频发。疾病预防控制中心的一项研究说,1997年至2011年间,食物过敏的儿童人数增加了50%。现在,约15万美国人有这种不完善的防御系统疾病。每年约150人死于过敏反应。
为什么会发生这种事?
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Stukus博士也不知道。
没人知道。
其中一个被称为卫生假说。在过去一千多年,尤其是过去几十年,人类已经开发出防止寄生虫,其他危险微生物和病毒进入自己身体的防御措施。也许,就像理论说的,我们用了太多肥皂水了。我们的防御系统没有在某些少量的危险物品下得到足够的暴露,并学习:真正的坏东西是什么样的和该怎么办才好。
人们认为卫生假说成立的原因之一就是是农场长大的孩子几乎没有食物过敏症状。但这只是一个理论。还有其他的说法。其中一个就是医生对过敏治疗过激,告诉父母让他们的孩子不吃他们过敏的东西。但事实是,有些对过敏源的接触,帮助多于损害。
另:过敏问题是遗传的,而且,在过去千百年来,越来越多的人在他们足够长的寿命里,和过敏体质的人有了孩子,因此造成了不能忍受花生的孩子数目呈指数增加。
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还是有一些值得我们去推敲的迷思的。其中之一,妈妈们应在怀孕期间或哺乳期间避免摄入某些食物。给妈妈和孩子服用维生素D会治愈所有过敏。还有就是益生菌是万能的。
父母不应该为了以防万一而随身携带肾上腺素针剂。 “绝对不行。家长不应该害怕给孩子吃东西。食物过敏只影响5%?8%的孩子。这只是一个正常范围的人群。如果没有家族过敏史,或婴儿时期没出现过湿疹,就真的不用太担心你的孩子会食物过敏。”
大多数家长都不应该对过敏测试心存芥蒂。“如果我们测试太多次,假阳性结果的存在率就变高,我们就会过度诊断。过度诊断就会导致孩子们无法正常摄取食物,最后可能导致他们对这些食物过敏。”
如果你的孩子有湿疹,那么也许你应该考虑让他检测一下。 “如果你的孩子有中度至重度的持久性湿疹,这意味着你需要让他连续几周使用日常护肤中的外用类固醇和其他消炎药,且你应该与医生讨论其病情。”
家长不应该害怕喂食自己的孩子。 “但切忌不要给孩子吃这些食物,尤其是对食物过敏存在高风险的家庭。我们要为大家介绍引起过敏的食物种类:牛奶,鸡蛋,小麦,大豆,花生,坚果和海鲜。因为这是我们觉得给孩子们预防过敏的最好机会,所以,周岁宴之前,绝对不要喂他们以上类型的食物。”
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