如何选择最佳心理医生
(2013-03-23 12:05:08)
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如何选择最佳心理医生
不论是儿动抽动,还是青春期间初次发病,大都属于成长危机。第一次求诊的医生如果找得好,不仅孩子的症状可以转瞬而愈,而且在治愈过程中,孩子可以获得自信与智慧。这不仅有利于孩子成长发育,而且在治愈过程中获得的自信与智慧,将使孩子终生受益。
寻医一定要慎之又慎,尤其是第一次求诊。那么什么样的医生最合适呢?我已在前面说了,心理医生的悟性很重要。也就是说,医生一定要悟到患者,他才有可能成为患者健康的向导,把患者带到健康的彼岸。
现在我国从事心理咨询工作的人大体可以分为四类:一类是经过心理学的专门训练,而后从事心理咨询工作;一类是由精神病学专科训练出来的人,而后挂牌心理咨询;一类原是学中医的,而后改向从事心理咨询;还有一类是由于对心理咨询感兴趣,由其他各专业改行过来的。
经科学心理学训练出来的人,只懂分析,而少悟性。2008年7月,我出席了第二届中国心理学家大会,聆听了大会的许多发言,给我的总体印象:时至今日,这一帮人的水平依旧很低。前些年言必称森田,而今言必说催眠。催眠者,暗示也;心理暗示只是众多心理疗法中的一种,而不是全部。这一帮人给正常人咨询还凑合,给患者咨询,即使是有效果也是歪打正着。
弗洛伊德说过,精神病学的专门训练,对从事心理咨询工作将是一大缺陷。因为经精神病学专门训练出来的人,他的那双眼睛是泠漠的。也许弗洛伊德已经意识到自身的不足,奥尔波特曾谈到他年轻时见到弗洛伊德的尴尬。
奥尔波特哈佛大学毕业后第二年在土耳其伊斯坦布尔的罗伯特大学教英语和社会学。他非常热爱教学,以致决定接受哈佛大学的盛邀担任研究生的心理学教学工作。在归美途中,奥尔波特在维也纳短时逗留,看望他一个哥哥,然而正是在这里他所获得的体验对后来理论的创立产生了深刻的影响。他给弗洛伊德去信请求与他会唔,弗洛伊德同意了他的请求。奥尔波特描述了他这次与弗洛伊德的短暂的会面:
当我一走进这间在墙壁上贴着梦的图案的著名的红色麻布房子时,他就把我叫进他里间的办公室。他一言不发,静静地坐着期待我陈述来意。我对沉默丝毫没有准备,不得不匆忙想出一个合适的话题。我向他讲了在来此途中电车上的一段插曲。一个大约四岁的男孩显露了明显的癖洁症。他不断地对他的母亲说:“我不想坐在那里……不要让那位肮脏的男人坐在我身旁。”对他来说,样样东西都是污秽不堪。她母亲是一位十分古板的家庭主妇,她那付如此专横和果断的神情使我觉得两人身上存在一种显而易见的因果关系。
当我结束这个故事时,弗洛伊德用一双治疗家特有的慈祥眼睛紧紧盯着我,说:“你就是那个小男孩吧?”我顿时目瞪口呆,感到有些内疚,又设法换了一个话题。尽管弗洛伊德对我谈话动机的误解是有趣的,但是他也引起我一连串的深思。我意识到他已习惯于神经病患者的防御机制,而未能觉察到我的显露性动机(几分粗鲁的好奇和青年人的雄心勃勃)。为了治疗的进展,他本应该突破我的防御,但巧得很,治疗进展并不是这里的话题。
青春期间初次发病,直接的原因很多,但根本的原因是自信丧失。卓有成效的治疗就是要帮助患者找回自信,所以,第一次求诊就去找精神病大夫,那怕是心理咨询,也是人生的一大过错。一个受精神病学专门训练的人,其必然是人性悲观论者,因为他认定精神病是不能治愈的,所以他那双眼睛是冷漠的。一个沒有了自信的人,想到精神病大夫那里找到自信,那真是南辕北辙,其结果必然是越发的不自信,甚至绝望。
原来学中医,后改行学心理学的人,按理说是较理想医生。因为他不仅懂心理学,也懂中医,所以他不会一味地分析而少悟性。遗憾的是,现今中医学院的教育忽视悟性的培养。即使是中医学院培养出来的博士生,他未必具有悟性。因为他们没有经过非语言知觉的训练,缺乏非语言知觉的能力,即缺乏通晓中医所必需具备的“悟”性。中国自古“悬壶带徒”,师傅和徒弟长年生活在一起,注重培养的是学生的“悟”性。中医讲究的就是“心悟”。不过这类医生所具有的知识结构,掌握养生疗法的精髓较为容易。
因兴趣由其他专业转行过来的人,没有门派的局限,只要对心理咨询有用的东西,他们都想学。他们是比较好学的一群。
迷者师度,悟者自度。心理医生兼顾指点迷津,引导发慧的双重任务。患者因何而迷,弗洛伊德认为是由于潜意识的作用。养生心理学认为,人体五脏六腑的功能状况直接影响人的思维、情绪与行为。也就是说,在影响潜意识作用的所有因素中,机体阴阳失调是最本质的因素。用西方人比较习惯的一种说法,即心理疾病的症侯是患者机体脏腑阴阳失调的状态函数。也就是说,人的正常精神活动,必须保持机体阴阳的相对平衡。如果在精神活动过程中,由于某种因素造成阴阳不平衡,就会产生不正常的病理现象,即出现“邪入于阳则癫”,“癫多喜而狂多怒,脉虚者可治,实则死,大率多因痰结于心胸间”(《丹溪心法·癫狂》)。清代丁甘仁亦说:“肾阴不足,心肝之火有余,此离坎不交之象也。痰热蒙蔽清窍,神不守舍,舍空而痰热居之,痰火上炎,故彻夜不寐。痰蒙心则多疑,时闻申申之詈。”此时,任何心理治疗的方法及自我调节的方法都无法改善患者的症状,在患者自身看来,也觉得像是鬼魅缠身,难以解脱。惟有服用中药汤剂改善患者机体阴阳失调的状况,使之趋近阴阳平和,克服患者创伤性的执着,消除潜意识的负面影响,才有可能为患者提供心理治疗的平台,直至痊愈。
心理治疗也是不可少的。因为引起机体脏腑阴阳失调的因素很多。首先,人体阴阳受日月、星辰、四时的影响而发生周期性的变化;人体的生长发育或衰老也会影响人的脏腑的阴阳,尤其是生长发育比较显著的时期,人的阴阳也极容易失调;生活失于规律、或以妄为常,或过饥、偏食,或起居无节,或劳逸失常,也会导致机体脏腑阴阳失调。还有,情绪活动以五脏精气为物质基础,反过来,过激的情绪活动又会伤及五脏,正所谓“怒伤肝”,“喜伤心”,“忧伤肺”,“思伤脾”,“恐伤肾”。除以上诸因素外,环境的变化、精神的压力、心理的冲突、生活中的挫折、文化的冲击、教育的缺陷、不良的习惯以及家庭不幸,等等,都会引起机体脏腑阴阳失调。心理治疗的目的,就是帮助患者增进应付压力的能力,接纳生活中的不如意,改掉不良的习惯,对一切经验开放,改善自律的机能,找回自信,最终避免机体阴阳再度失调。
也就是说,最理想的医生是既通晓心理学又通晓中医且悟性很高的人。是经过养生疗法严格训练出来的人。
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