献给“世界孤独症日”的礼物

《拯救自闭的智慧》节选连载

感觉统合失调自闭症的治疗

1969年，美国南加州大学的心理学博士琼•爱尔丝首次提出了“感觉统合”概念。

什么是感觉统合失调？所谓感觉统合失调，即由于儿童的大脑前庭系统有缺陷，造成注意力不集中、多动、运动平衡能力不好，听、视等能力比一般儿童差，不能自我控制，甚至健忘等现象。

临床表现：①前庭平衡功能失常：表现为好动不安，注意力不集中，上课不专心，爱做小动作。他们比一般孩子更容易给家长添麻烦，挑三拣四，很难与其他人同乐，也很难与别人分享玩具和食物，不能考虑别人的需要。有些孩子还可能出现语言发展迟缓，说话晚，语言表达困难等。②视觉感不良：表现是尽管能长时间地看动画片，玩电动玩具，却无法流利地阅读，经常多字少字；写字时偏旁部首颠倒，甚至不认识字，学了就忘，不会做计算，常抄错题等。③听觉感不良：表现为别人的话听而不见，丢三落四，经常忘记老师说的话和留的作业等。④动作协调不良：表现为平衡能力差，容易摔倒，不能像其他孩子那样会滚翻、系鞋带、骑车、跳绳和拍球等。⑤本体感失调：表现为缺乏自信、消极退缩、语言表达能力差、手脚笨拙等。⑥触觉过分敏感：表现为紧张、孤僻、不合群、爱惹别人、偏食或暴饮暴食、脾气暴躁、害怕陌生的环境、吃手、咬指甲、爱哭、爱玩弄生殖器等。

这些问题无疑会造成孩子学习和交往的障碍，哪怕他有正常或超常的智商。

1990年暑假，我带着女儿和刚满五岁的小外甥去秦皇岛度假。期间，接到北京一位朋友的电话，要我度假结束回武汉时，在北京停留几天，说是他的同事有一个孩子要我看看。

这个孩子的乳名叫小胖，那年刚满八岁，长得比同龄的孩子要高，也要胖，但反应迟钝，论智力似乎还不如我那刚满五岁的小外甥，相处没多久，他妈妈就脱口把这个事实说出来了。我劝小胖的妈妈，以后不要在孩子面前说类似伤害孩子自信的话。

据小胖的妈妈说，小胖不到两岁，他们夫妻就离婚了。小时候，还看不出来，父母离异对孩子有什么影响，上学后，就看出问题来了，小胖注意力不集中，读书很吃力，每天晚上他妈妈都要辅导他学习到深夜，但他总开不了窍，每天的作业都是他妈妈帮着做的。别的孩子学习上拿红旗，他却不行，只能靠做好事，主动打扫教室里的卫生拿红旗……小胖的妈妈说到这里，禁不住落下泪来。小胖的妈妈又说，在学校，小朋友都管小胖叫大笨蛋，小胖的老师也为小胖着急，动了不少脑筋，下了不少功夫，但都无济于事。这个学期快放假的时候，小胖的班主任老师对小胖妈妈说，暑假是否带小胖去医院检查一下，看大脑是不是存在什么问题，若有问题，早发现，早治疗。之前，班主任已多次劝小胖的妈妈为小胖换一所学校，说是小胖有严重的智力缺陷，不宜在正规小学学习，他自己学起来吃力，又遭同学歧视，他自己也很孤独，不利于他成长。小胖的妈妈恳切地问我：“杨教授，您是专家，您看小胖的脑子有毛病吗？”

我仔细观察后发现，小胖虽然反应能力比同龄的孩子要迟钝一点，但言行举止并不存在什么障碍，便肯定地对小胖的妈妈说：“小胖的大脑不会有什么问题。”小胖的妈妈还是有些怀疑，问：“您看要不要带他到医院去检查一下？”我说：“没有问题，去检查什么？那样反倒会伤害孩子。”于是，我把小胖叫了过来，随手拿了一份报纸，找了一段文字，指着问小胖：“这段文字你都认识么？”小胖点点头，表示这段文字没有不认识的。我说：“你读给伯伯听听！”小胖很紧张，结结巴巴地读了两个字就停了下来，似乎没有读下去的能力，我说：“不着急，像伯伯这样慢慢读。”我示范地读了一遍，又叫小胖读。小胖停了一会儿，似乎还有些紧张，我又一连说了三遍：“别着急，慢慢读！”奇迹出现了，小胖一口气便把那段文字读完了，我连声称赞：“很好！”小胖说：“杨伯伯，我背！”我说：“那好！背给杨伯伯听。”小胖很快就把那段文字背了出来，一字不差。我连忙赞道：“好！你们在座的，有谁读一遍能背？我就不能。小胖能。谁说小胖笨？我看小胖就是个很聪明的孩子！”当时，在座的除小胖的妈妈外，还有我的那位朋友，大家都为小胖的表现感到惊喜。我又叫小胖把那段文字写出来。小胖开始写，还是很紧张，第一笔画的歪歪扭扭，似乎写下去非常艰难，我又连说三遍：“别着急，慢慢写！” 奇迹又出现了，小胖很快把那段文字写了下来。我连忙称赞：“好！”小胖说：“杨伯伯，我默写！”我说，“那太好了！”小胖很快就把那段文字默写出来，一个标点符号也不差。我的那位朋友看了看手表说：“前后才8分钟。”小胖的妈妈惊喜异常，连声说：“奇迹！真是奇迹！以往，他一个上午只能写四个字……”我数了一下，那段文字有37个字。我说：“小胖是个很聪明的孩子。37个字，连背带默才花了8分钟呀！”

接下两天，我便和小胖一起复习小学一、二年级的课程，除了语文，还有数学。我随时随地让小胖看到自己的成绩，看到自己的成功，看到自己的能力，并不时地夸他是一个聪明的孩子。离京之前，我给小胖配制了15剂养生茶，一天一剂，并把服用的方法告诉了小胖的妈妈。

同年十一月，当我应北京医学会的邀请进京开办心理门诊时，小胖的妈妈告诉我，小胖上学后，老师都感到很惊异，上课注意听讲，还能积极回答问题，这次期中考试，语文、数学都得了80多分。小胖告诉我，他服了养生茶以后，就觉得心里很平静，上课老师讲的，他都能记住。小胖的妈妈说，现在每天老师布置的作业，他在学校就做完了。家里来了客人，他以前总是躲着不见，现在他见客人就说：“天底下杨伯伯最有学问，杨伯伯说我聪明。”

小胖原来之所以存在语言、书写及学习上的障碍，就是因为患有感觉统合失调自闭症，通过两天的自信训练，并服用养生茶一个疗程便痊愈了。时至今日，已经过去近二十年了，小胖大学毕业后留在了北京，在一家外资企工作。

个案解读：随着自我的形成，产生了关怀的需要，罗杰斯认为这种需要是很重要的。关怀是在一个人生活中从有关系的人中接受到像温暖、热爱、同情、关心、尊敬、认可等，换句话说，关怀就是受到那些对我们来说最重要的人的“赞扬”所产生的一种情感。

人性中最本质的需求就是渴望得到尊重和赞扬。就精神生命而言，每个孩子仿佛都是为得到赏识而来到人世间的。每个人都希望见得到肯定与赞扬，更何况孩子呢？多给孩子赏识与赞扬，孩子的进步将会令你大吃一惊。无数的事实证明，赏识导致成功，抱怨导致失败。不是好孩子需要赏识，而是赏识使他们变成优秀的孩子；不是坏孩子需要抱怨，而是抱怨让孩子变得不上进。

赏识是心灵深处最强烈的需求，爱是世界上一切美好事物的源泉。人性中最本质的需求之一是渴望得到赏识。人的生理需要蛋白质，需要脂肪，而最不可缺乏的营养却是常常被人们忽视的阳光、空气和水。人的精神生活需要的营养是赏识，赏识就是精神生活的阳光、空气和水。

小胖不到两岁，父母离异，以致小胖最缺失的是关怀，最强烈的需求就是得到他人的赏识。而人性一大弱点就是“即刻如愿”，也就是“急于求成”。关怀的缺失会寻致小胖的焦虑，对于得到他人赏识的急于求成又导致小胖更深层的焦虑。也正是这两种焦虑导致小胖感觉统合失调、自卑和孤独。克服小胖感觉统合失调，关键就是消除这两种焦虑。小胖之所以在我面前会奇迹屡屡发生，也就是在我的特殊的训导下，小肨克服了这两种焦虑：重复念道“慢慢来”，消除小胖急于求成的焦虑；小胖稍有成绩就及时地给予赞扬，消除缺失关怀的焦虑。

这种特殊训练所取得的进步，也可能短时间消失。所以，服用养生茶，是治愈小胖感觉统合自闭症的关键。为什么？

如果焦虑已经强大得将我压倒，我就丧失了行动的可能性。所以梯利希指出：强烈的神经质的焦虑，会摧毁意向性，“摧毁我们与知识或意志的有意义的内容的关系”。

所谓意向性是指一种给经验以意义的结构。它不能等同于各种意向，而是隐藏在各种意向之下的一个层面。它是人之所以具有种种意象的能力；是我们对即将来临的可能性的想象性参与，这种想象性参与使我们意识到我们塑造和改变自己，塑造和改变生活的能力。意向性是人的意识的核心，我相信，它同时也是健康问题的关键。

意向性是我的经验与客体对象之间的一座桥梁。意向性是这样一种意义结构，它使我们作为我们这样的主体，能够知觉和理解世界那样的客体。在意向性中，主客体之间的截然分割部分地被克服了。

压倒一切的焦虑摧毁了人对世界的知觉和想象，摧毁了人走向世界，不断地塑造和再塑造世界的能力。正是在这一意义上，它摧毁人的意向性。在极度的焦虑中我们不可能去希望、去计划、去许诺、去创造。我们缩回到有限自我的牢笼中，但求保存自己度过危难。人的生命力不是表现为纯粹的生物性力量，而是以种种创造性活动拓展，塑造和再塑造人的世界，正是这一事实，使意向性和生命力有机地关联在一起。因而，人的意向性就可以用来测量人的勇气。

无论是何种原因使人陷入感觉统合失调，但最本质的、最根本的、最直接的原因是患者的意向性受损。对患者而言，所谓克服感觉统合失调就是要使其受损的意向性恢复。

根据养生心理学的原理，人的机体脏腑的阴阳状况决定人的意向性的有无或大小。克服感觉失调自闭症，就是保持和改善人的意向性。换一个角度说，如能调和机体的阴阳，使之达到相对的平衡，就能改善人的意向性，从而实现治愈感觉统合失调自闭症的目的。

从中医的角度讲，养生茶具有改善肝脏的工作状况，调和机体阴阳之功效。从心理学的角度说，养生茶则具有保持和改善人的意向性的功能。这也就是为什么小胖服用养生茶一个疗程，达到终身治愈的原因之所在。