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思觉失调的诊断与治疗

(2011-01-30 07:39:41)
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杂谈

思觉失调多发于青春期。这些“症状”虽然与某些精神病症状相像,却属于成长危机。在现实生活中,青春期成长危机常常被错误地诊断为精神病,并轻易地使用抗精神病类药物,给成千上万的患者及家庭带来毁灭性的灾难!

思觉失调诊断与治疗

“思觉失调”是指一种可能发生于一些人身上的早期不正常精神状态。当一个人经历思觉失調时,他们的思維、情感、感觉会与現实脫离。虽然任何年龄的人士都有机会患上思觉失调,但有较大机会发生于1325岁左右的青少年身上。如果及早察觉及得到适切治疗,是可以减低或避免思觉失调发展成多种精神病。情况就如发烧一样,发烧是疾病前期的一个征状,但如果我们不加理会,便有可能发展至其他严重的疾病如肺炎,因此我们不应对思觉失调这个状态掉以轻心。

正在经历思觉失调的人可能会出现下列三种症状:

思想及言语紊乱谈话内容贫乏、说话急迫、缺乏主题、语无伦次。

妄想是一种脱离现实或令人难以置信的思想,但经历思觉失调的人则深信不疑。例如他们普遍会有被监视及被迫害的想法。

幻觉。看到、听到、感觉到一些不存在的声音或事物,但存在非常真实的感觉。例如他们会听到有声音对他们说话而其他人不能听到、又或是看到一些并不存在的事物。

思觉失调病发过程可分二个阶段,而每个阶段所经历的时间会因人而异。

第一阶段是先兆期。早期出现的症状并不明显和难以察觉得到。症状包括失眠、焦虑、多疑、思想不集中、社交退缩等。

第二阶段是急性期。正在经历思觉失调的人,会有较明显的症状,例如(1)思想及言语紊乱、(2)妄想或(3)幻觉。

思觉失调多发于青春期。青春期是少年到成人的过渡期。此间,人体内分泌及神经系统机能都发生急剧变化。在思维、情感、情绪、欲望等方面亦发生显著的变化。对于这种变化,年轻人往往是作为不安来体验的。尤其是那些聪明的青少年,性的成熟会使他们变得敏感多疑,惶恐不安,从而导致机体脏腑阴阳失调,怪异的行为便伴随而至。轻者会出现失眠、焦虑、多疑、思想不集中、社交退缩等症状,重者会出现幻觉与幻听等“精神病”的症状。

这些“症状”虽然与某些精神病症状相像,却属于成长危机。在现实生活中,青春期成长危机常常被错误地诊断为精神病,并轻易地使用抗精神病类药物,给成千上万的患者及家庭带来毁灭性的灾难!实际上,如果这种日益加剧的危机能够给以及时有效的治疗与指导,会有助于青少年身心的健康发展。所以,我在1900124日的《健康报》刊发的题为《青春期正常危机》的短文中提出:“处理青春期正常危机有三忌。第一忌,轻易使用抗精神病类药物或抗焦虑药物。因为这类药的副作用会使处于正常危机下的青少年变得更烦躁不安、惊恐多疑。第二忌,盲目多方求医。药物治疗对消除青春期的“症状”收效甚微,有些患者的父母由于爱子心切,常常盲目地多方求医。结果张权威说一套,李权威说一套,这只会使患者对自己所想到的一切更疑神疑鬼,对自己所处的一切都无所适从,加剧患者的无力感。第三忌,也是最忌讳的,就是送精神病院住院治疗。这会加速患者的精神崩溃,以致贻害终生。”

这三忌亦适用于思觉失调的治疗。

20071123日我收到一封来自湖南湘西山村的一位患者亲属写给我的信,信中写道:

杨教授:您好!

看到了您的思想,就看到了孩子和全家的希望,恳求您救救我们吧!

我的女儿,今年14岁,上高一。就在一个多月前,突然给家里打电话,说她心发急,上课精力不集中,无心上课,不想上学,甚至想逃避现实,想自杀。开始,我每周去了几趟学校,开导开导,认为孩子年龄小,想家,压力大,适应能力差。这样反复折腾了半个多月,仍无效果。我们便带女儿去医院精神科看心理医生,医生说女儿患有抑郁障碍,并开了一些抗精神病类的药物。我们问医生这药要吃多久,医生说要吃三五年,心里很着急,便去书店寻找希望,有幸找到了您的书——《精神病可以治愈》,反复学习了书中的内容,并与孩子进行了心理沟通,方知她有您书中谈到的暗恋、单相思等性冲动现象。按照您的思想,我们对孩子进行心理调整和机体阴阳调整,现已吃了十余副中药,是县中医院的一位老中医开的,主要是调和气血,老中医说她气血两虚。

孩子已经休学了,思想已经放松了,身体已有好转。如:心不焦急,月经正常,记忆力也还可以。但现在对学习仍无一点兴趣。经过观察和心理沟通,目前状况如下:思想消极,失去理想,没有进取心,只想打工;心理上,性观念混乱,想结婚,说人为什么不能随便爱一个人或多个人,想爱谁就爱谁,希望人的性发展可以倒退到原始的乱伦状态,甚至更一般的动物状态,提出许多古怪、极端的性问题。这些不正常的心理左右着她的思想,好吃懒做,逆反心理较强,和以前判若两人。我们心理很焦急,她的心理何时才能调整过来。您的养生茶、安心茶,市场上见不到,想去一趟武汉,一个山村小学教师,经济上又不允许。

而精神科医生的“判断书”使我们很失望。幸运的是,我们还没有让孩子吃那些“合法毒品(抗精神病类药物),她生话尚存一些主动性。

我把上述情况以书信形式寄给您,唯恐电话中说不清楚。盼您早点回信,指点迷津。

祝您的事业兴旺发达,普度众生。

此致

敬礼!

陆远哲

                                          20071119日于湘西

当晚,我给陆远哲回了一封信。信上写道:

陆远哲老师:你好!

谢谢你对我的思想的理解与信任。

你是一个明智的父亲,你在女儿确定染上心疾后,选择了去书店寻找希望,以期在女儿心疾的治疗上有一个正确的指导思想。你的这一作法无疑是正确的。

根据你信中所介绍的有关你女儿的病情,她不属于精神病,而属于青春期成长危机(也就是思觉失调)。我曾在1990124日的《健康报》发了一篇短文,题为《青春期正常危机》的文章中强调了在处理青春期正常危机时有三忌。尤其是第一忌,切忌轻易对患者使用抗精神病类药物或抗焦虑药物。

你没有让女儿服用抗精神病类药物,而是及时寻求老中医的帮助,你的思路是正确的。早在上个世纪五十年代末,像弗洛姆这样的一流的西方学者就指出,“人追随理性主义,业已达到理性主义变得完全不合理性的地步。”“西方人现在处于一种精神分裂性的无能——无能于体验情感。”而能拯救人类精神危机的东西在中国的古文化中。什么叫人追随理性主义,业已达到理性主义变得完全不合理性的地步”呢?也就是说,如果你试图用西方科学的方法来根治精神病,唯一的出路就是使用毒品。我们常劝世人远离毒品,却又对那些心理素质相对脆弱的患者轻易使用毒品!

那位老中医由于接触属于青春期成长危机的患者不多,所以在诊断你女儿病情时,所下的结论不是很准确,也就是说,你女儿脉细属于虚证,但决不是气血两虚。滋阴降火是对的,所以你女儿在服用中药后病情有所转机;但补气不妥,你女儿现在的症状属于补气太过。

陆老师,你们不必为女儿的病情着急,只要辨证求因,诊断准确,你们女儿完全康复指日可待,也就是说,服中药汤剂决不会超过一个月。不过,为了防止反复,养生茶喝的时间要稍为长一点,因为今天的年轻人成长所承受的压力太大。

具体治疗,请电话联系。

顺祝

全家安康

杨仲明

20071123日晚

不出一个月,我又收到了陆远哲老师寄来的一封热情洋溢的来信。他本在电话中已欣喜地告诉我,她女儿在服用我开的中药十二剂后已完全康复,仍禁不住要写封感谢的信。信中说:“您救了我们的女儿,您救了我们全家,这大恩大德本当重金酬谢!怎奈我一个穷山村小学的教师,有那份心,却无那份力,我们能做的就是给您写封感谢信。”

陆老师在信中还说:“自古传说,‘神医能走弦号脉’。教授却远在千里之外,不用走弦,能把我们女儿的病因诊断的那么准确,以致在很短的时间内就治好了我们女儿的病,这不能不说是一个奇迹!一般的医生是凭医术治病,而教授治病是靠智慧。我们能亲身感悟到教授智慧之博大,而真正能理解教授智慧之深邃者,也只有像孟景春那样的大师。无怪乎当今中医泰斗、海内外知名《黄帝内经》权威孟景春教授欣然为先生题词:‘杨仲明先生大著,东方智慧的精萃。’”

陆远哲的女儿能在短时间康复,我不敢贪天之功归为己有,这里也有那位老中医的功劳。

 

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