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神经衰弱的诊断与治疗

(2009-10-30 07:06:12)
标签:

神经衰弱

精神压力

中医

养生

健康

拯救当今人类精神危机的东西在中国古文化中

神经衰弱的诊断与治疗

神经衰弱是指大脑由于长期的情绪紧张和精神压力,从而产生精神活动能力的减弱,其主要特征是精神易兴奋和脑力易疲劳,睡眠障碍,头痛等,伴有各种躯体不适等症状,病程迁延,症状时轻时重,病情波动与社会心理因素有关。

神经衰弱,多是因为患者的神经活动遭受急性的或慢性的刺激而处于持续的和过度的紧张状态所导致的。例如从事精细复杂工作的脑力劳动者、思考过久,得不到适当的休息;或过分地克制情感;或突然遭受意外的惊吓;或骤然改变长期适应的定型规程、环境、习惯;或长期的内心矛盾不得解决,主观愿望不符合客观要求等等;都是造成神经活动过度紧张的因素。对于神经活动的过度紧张,不能只理解为工作时间长,它和工作的性质、工作组织是否恰当,以及工作时的劳动态度等因素有关。例如从事精巧细致的工作,需要注意力的高度集中,就容易使神经过度紧张和疲劳;但是,如果工作者对本职工作有着高度的兴趣,干工作如同游戏一般,就不会造成神经紧张而导致神经衰弱。

对于大中学生,父母离弃,或长期争吵不休,学习上的挫折,或长期人际关系紧张致使患者感到压抑、怨恨、委屈,也易导致神经衰弱。

神经衰弱的发病原因,除上述因素之外,还与患者的神经类型、性格缺陷和当时机体的机能状态,以及社会环境等条件因素有关。

依据养生心理学的观点,神经衰弱乃为七情过激、劳逸失调、紧张过度等因素致使人体脏腑阴阳失调,因而产生的一系列症候群。

从临床表现看,神经衰弱症状大体可归纳如下:

1)脑力易兴奋。如无论工作、学习均易引起兴奋,表现回忆和联想增多,控制不住,致使不易专心作一件事,同时患者也有躯体不适或特别敏感,对强光、噪声均感到厌烦,稍不如意则暴怒,易与人吵架等,易激惹,事后又后悔。

2)脑力易疲乏。特别是用脑易疲乏,如看书、学习稍久,则感头胀、头昏、头痛,同时注意力不能集中,看书不易掌握中心内容,难以持久,记忆差。久而久之,感觉肢体无力,懒于出去活动,工作、学习效率降低,往往有力不从心之感。

3)头痛。为胀痛或紧张性头痛,多无固定部位,一般可以耐受,偶然可伴有恶心,但无呕吐。看书、学习时头痛加剧,如情绪松弛,充分休息,头痛可明显减轻,同时伴有头部压迫感或紧箍感。

4)睡眠障碍。多为入睡困难,难以熟睡或早醒,醒后不易再睡,感到不解乏,常诉梦多,且因恶梦而苦恼,并认为梦多而影响睡眠的不足。

5)植物神经功能紊乱。可出现心动过速,多汗,肢端发冷,厌食,便秘或腹泻,尿频,月经不调,遗精,早泄或阳痿等。

神经衰弱并不可怕,只要治疗方法得当,是可以很快缓解并治愈的,这里,我将介绍我在临床中较为常用的二种方法。

1.站桩养生法治疗神经衰弱,简便有效

人们有一种误解,误以为加强体育锻炼,增强了体质就可以治愈神经衰弱。其实不然。有一位患者,到大四快毕业的时候对我说:“刚进大学他就有了神经衰弱,当时的医生给他开了一方,要他坚持锻炼身体;他信了,四年来,持之以恒每天都要花近二个小时的时间锻炼身体,结果事与愿违,神经衰弱不仅没有缓解,反而更易疲劳,脾气越来越躁,连头发也掉得差不多了。我建议他放弃原有的锻炼方法,改为站桩养生。半月后,他又对我说:”杨教授,我按您的方法练习不到十天,神经衰弱的症状没了,睡眠好了,注意力集中了,头也不疼了,浑身也觉得有劲了。”他问我:“站桩养生也属气功的一种。以前我每天花二个小时锻炼身体,除了跑步、打球外,大部分时间也是跟着一个气功师练气功。为什么唯独站桩养生才能治愈神经衰弱呢?”我解释说:“神经衰弱的本质是兴奋强于抑制,人的自律机能受到损伤,因此治愈神经衰弱必须从缓解紧张、克服焦虑、改善睡眠,调和机体功能入手。一般来说,练气功是可以达到这个目的的。以前你可能是操练的方法不对头,这自然不能怨你,主要责任在气功师,文化层次太低。至于跑步、打球,若作为调节人的生活情趣,可取。若作为治疗神经衰弱的主要手段则错了,因为跑步、打球使整个机体兴奋,大脑也难免不兴奋,对治愈神经衰弱是不利的。”

站桩养生具体操练的方法,我已在失眠症一节作了介绍。这种操练方法比较简单,容易掌握,而且不需要任何意念,因此,无论谁来操练都不会出现不得当。

还有一位大三的学生,准备考研究生,但又苦于自己有神经衰弱,复习效率不高,登门向我讨教。我建议他操练站桩养生,并把具体操练的方法传授给了他。本来我是教他每天早上操练的,谁知他希望治愈心切,回去后当晚就操练起来,练了半个小时,感觉非常良好,浑身感觉轻松,心情愉悦,大脑也感觉清醒,当晚复习效率也不错,谁知高兴一晚没有入睡,不过心却不烦。第二天早上又操练了半个小时,一天都不觉得疲劳,晚上八点又操练一次,再看了一阵书,上床就睡着了,也没有做梦,再醒来时已经天亮了,神经衰弱症状全部消失。一个星期后,他告诉我,前后他就练了三次,不敢再练了,担心以后若再出现神经衰弱,练起来就不灵了。

2.中医治疗

依据养生心理学的观点,神经衰弱乃为七情过激所致。或郁怒伤肝,使肝血不足,肝主目,目受血而能视,肝血虚不能养目,则目干涩,视物不清;肝阴血虚又可导致肝阳上亢,则头晕、头痛、口燥咽干;肝郁化火,肝火上逆与心火合邪,则木火燔心,心神被扰,表现为烦躁易怒、卧不安席、面红、头胀、头痛;肝郁不舒,则常感胸膈憋闷;胁为肝之分野,故两胁串痛;若肝气横逆,侵犯脾胃,胃降失和,则呃逆呕吐吞酸,造成胃不和、卧不安。或长期忧愁思虑,耗伤心脾,使心脾血虚,血虚则上不荣于面,故面色苍白,唇淡,舌淡;血虚神无所养,则精神萎靡不振,懒言,少动嗜卧,心悸、怔忡、健忘、失眠;血虚神不安舍,眠后多梦易醒;女性则经血失调。

毕大勇,男,19岁,某大学二年级的学生。临近高考前出现失眠,难入睡,多梦,易醒;近年来,常因小事冲动与同学争吵,昼日头晕、头痛、记忆力减退,学习效率下降,甚至出现补考;烦躁不安,胸闷气不畅出,食欲不佳,尿黄便燥。经某医院诊治服西药治疗无明显效果,服安眠药后,患者感觉白天学习更为吃力,不愿再服。我见他表现急躁不安,舌质红,舌苔黄;脉弦数。四诊合参,乃为阴虚肝热,心神不安。活宜养阴、泄肝、安神。故用泄肝安神汤治之。

患者按方服药一周,病情明显好转。改服养生茶,二周后,症状全部消失。为了巩固疗效,患者自己要求继续服用养生茶一月有余。

学生住宿在校,煎汤药确实不大方便。除少数患者外,大多患者我都是要他们服用养生茶,再结合心理治疗,一般效果不错。

 

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