春天一到,各种“马拉松”就开跑了,很多普通人都参加,但来自美国耶鲁大学的一项研究显示:82%的马拉松参赛者,都会出现短暂急性肾损伤。
该研究共对22名马拉松参赛者进行了研究,平均年龄为44岁,41%为男性,结果发现,82%的参赛者的肌酐水平会升高,已经达到急性肾损伤的1级程度,还有2.73%的受试者,可以在镜下诊断为肾小管损伤。此外,参赛者的血肌酐、尿白蛋白以及其他生物标志物在参赛第1天达峰值,这些,都是肾脏急性损伤的铁证。
研究者推测,剧烈运动时,体温持续升高,处于不同程度的脱水状态,肾脏血流量也因此减少,这些足以伤肾,此外,还有一个更重要原因:高强度的运动,是可以导致“横纹肌溶解”的,因为运动是这一疾病的主要诱因,所以也叫“运动性横纹肌溶解症”。
我们身体参与运动肌肉就是横纹肌,当身体剧烈运动,或者被严重的挤压,比如车祸地震的挤压、砸伤后,都可以引起横纹肌的破坏,肌细胞内的物质溶解到血循环中,不仅会引起一系列病理变化,而且突然间大量增多的肌肉代谢物,都要通过肾脏排出,这个过程对肾脏就是个很大的伤害,所以会出现尿血,甚至全身的衰竭,这也是为什么很多人在地震中被救出来之后,却没能活下去的原因,因为他们没能创过肾功能衰竭这一关,他们最终的死因就是挤压,医学上称为“挤压综合征”。
跑“马拉松”引起的肾脏损伤机理,与此相同,严重的会出现肌肉疼,乏力,
小便的颜色变深等,但往往以为是累了,喝水少,还有的人,可能连这点感觉都没有,化验时也未必能查出,但这不意味着没有损伤。
肾脏有很强的代偿能力,它由一个个“肾单位”构成,肾脏的功能就是由“肾单位“”完成的,只有当超过75%的“肾单位”都受损时,才可出现肌酐等化验指标的变化,也就是说,剧烈的运动导致的肾损伤,很可能是查不出来的,在不知不觉中已经发生了,即便事后可以修复,但对这种损伤对肾脏的影响到底有多大,包括医学研究者,现在也不得而知。
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