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佟彤-九九归医
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注意,美国的血压标准放宽了

(2015-07-23 09:40:39)


    美国的高血压标准放宽了!高压150毫米汞柱的就可以算是正常。这个标准来自于美国新版的“预防和控制高血压指南针对的60岁以上人群,而之前,包括中国,执行了30年的标准一直是高压不超过140毫米汞柱,现在放宽了10毫米。

    之所以提出这个改变,基于理论和实践两方面的。日本的两个研究发现,高压低于140的老人并不比血压控制在140-160之间的老人健康多少。之所以如此,主要是60岁以上的人,一般都有,程度不同动脉硬化,这就是使心脑肾的供血,因为动脉硬化,弹性不足而供血不足,如果此时,再把血压控制得更低,血液供应就会更加不足,由此会引起血栓以及血栓引起的一系列问题,而稍偏高一点的血压,有利于维持脏器的血液供应,150的高压就比较合适

     美国的这个研究还显示,尽管血压降低能够减少心脏病和中风的发病几率,但服药得来的低血压与自然状态的低血压有区别不仅因为为了降压的过度服药本身的副作用,另一个重要原因是,血压高本身是人体的自我调节结果,因为这里血液供应不充分了,为了保证供血 ,身体就会自动地把血压调高一点以避免缺血的器官失去功能,这个时候,如果生硬地以药物降压 ,就等于剥夺了身体的这种自救功能,血压虽然低了,但供血不足的问题没有解决甚至还会加重,中风或者冠状动脉供血不足的发生率甚至还会增加。

     而自然状态的低血压就不同了,之所以能在自然状态下保持低血压,首先因为没有局部缺血的问题,或者是虽然之前有,但通过药物或者生活方式的调整,缺血改善了,这也就提示我们,在治疗高血压时,除了改掉可以引起高血压的生活习惯,比如盐吃得太多 ,精神总是很紧张等等,还有一个重要的任务,就是要同时治疗血管硬化,血液缺氧等问题,这是有专门的药物的,它们的价值不在降压药之下。

包括能活血化瘀的中药 比如丹参三七之类,虽然不能直接把血压降下来,但可以改善组织的缺氧状态,用中医理论说,就是去除了血液中的瘀滞,这也就去除了身体把血压调高以改善缺血的理由,身体得以自然地处于低血压状态,甚至有的人只是靠活血化瘀药,而没有吃降压药,也能把血压控制得很好,而美国的这次对血压标准的松动,也从另一个侧面提示了如此治疗的正确性。

虽然这个标准是针对60岁以上人群的,但是,如果你不到60岁,除了血压高,还有严重的组织缺血,血管硬化问题,也就是中医说的明显的血瘀状态,这个标准也是可以参照的,至少你没有理由一味的降压而不处理缺血的问题,因为归根结底,后者才是导致血压高的症结。注意,美国的血压标准放宽了

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