有读者问：70岁，身体较差，属于阳虚体质，有时会大便稀溏，我就服用参苓白术丸或者附子理中丸 ，以温热肠胃。可是我又有胆囊炎，胆囊需要疏泄，有时就需要服用消炎利胆丸，这种药清热利胆，但较凉寒，伤阳气，这又会引起腹泻。所以我很苦恼，该如何协调平衡这两种病呢？
    您的问题问得很好，如果是阳虚体质的人，吃苦寒药确实要谨慎，不能过量，否则确实可以导致病症加重。这是中医的大法。但针对您的胆囊炎，是不是需要清热利胆也需要辩证，中医讲的胆确实要疏泄，但这个疏泄不等于消炎， 也不等于清热，要针对您的体质开药才能维持它的疏泄。您吃的消炎利胆丸是成药，是对所有人一视同仁的，不可能照顾到您的阳虚体质，您吃了它出现腹泻已经是问题之一了，所以最好让医生为您量身定做一个处方，“特事特办”。

如果您确实如您说的是阳虚体质，平时吃凉的就腹泻，吃了附子理中丸之后不仅没上火，而且还觉得舒服了，那阳虚的可能就更大了，如果没有医生为您特制的处方，这个时候，反倒可以附子理中丸和消炎利胆一起吃，用前者的热性减少苦寒药对您的伤害，它们看似矛盾，但这个矛盾的 结果正好适合您的体质。

其实，不仅是阳虚体质的人吃苦寒药要谨慎，上了年纪的人都如此，因为随着年龄的增长人的阳气是逐渐减弱的，这个时候无论是吃消炎利胆还是其他清热药，首先不能常吃，其次，最好要配合一些温性的药物反佐，才不至于在杀敌的同时伤了自己。