日本医院采取的模式是先治疗再收费，许多赴日游客突然病倒或在突发事故中受伤都能得到及时的救治。哪怕有外国游客无法即时付款，也可回到国内再行支付。原本这是一项方便所有患者的好制度，却被贪图一时之利的外国患者恶意利用，一心想着救人为上的日本医院反受其害。

日本厚生劳动省于2018年9月至12月，以全国8417家医院为对象进行外国人医疗费支付情况调查。47%的调查对象，即3980家医院给出了有效回答。这是日本首次全国性的大规模调查。

3月27日，日本厚生劳动省发布调查结果。2018年10的这1个月内，日本全国共有1965家医院接收了外国患者，占比49%。平均每家医院接纳42名外国患者，有10家医院接纳过1000名以上的外国患者。

值得注意的是，调查显示18.9%的医院，即372家医院，发生过3000起无法收回医疗费用的案件。该调查将“发出付费通知书1个月后，患者未全额支付”的情况定义为“未收金”，也就是没有收回医疗费。平均每家医院的未收金高达42万日元，其中有21家医院的未收金超过100万日元（约合6万元人民币），最高达到1423万日元。各医院未收金总额共计9300万日元（约合565万元人民币）。由于本次调查有过半医院没有回答，真正的未收金额总数很可能更高。

治疗后不向医院缴纳费用的外国人当中，60%为持有在留资格的在日外国人，40%为外国游客。而每一位未缴纳医疗费的外国游客欠下的费用是在日外国人的2.2倍。这与在日外国人加入医疗保险，医疗费用相对较低有一定的关系。

本次全面调查很可能是日本政府为了解状况，收集相关数据，出台解决外国患者不支付医疗费用对策的基础。今后日本或将拒绝未支付医疗费用的外国游客再次入境。据《读卖新闻》2018年报道，英国目前已经对欠费500镑的外国人实施拒绝再入境的政策。

另一方面，尽管有高比例的日本医院曾遇到过“看霸王病”的事情，但作为救死扶伤的机构，却不能无视自己的使命，将收费放在治疗前，或不治疗无法支付医疗费用的人。只是，今后日本政府和日本医院都计划出台相关政策，例如要求赴日游客加入保险等。对于后不支付医疗费用的人，也要采取相对的措施。

这一方面是为了保障日本的医院能够回收医疗费用，保证医院的良好运转；另一方面是为了让外国游客的医疗费用通过保险降低，减少逃避医疗费用的案件，也保障外国人仍旧能够享受“先治疗，后收费”的方便，在危急时刻能够得到第一时间的救助。

今后日本还要引进外国劳动力，赴日外国游客的人数也在持续性增加，面临的问题只会更加严峻。