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行动建议(二)

(2025-11-21 11:06:45)
标签:

丁香催眠治疗

丁香焦点解决

焦点解决短期心理治疗

教育

欣爱公益心理工作室

分类: 焦点解决短期心理治疗技术心得

【巩义丁香焦点解决第22期学员坚持原创分享第3604天】

 

行动建议(二)

 

三、做一些新的尝试:

只要建议“做些新的事情”,行动建议就给出了试验的空间。它虽然很容易理解,但是也存在潜在的困难:

新的尝试会让人担心,因为人们对它不熟悉。

因此大部分的行动建议会把熟悉的行为和新的行为结合起来,组成不同的试验形式,并且总是与一定的时限联系在一起。其中一些形式如下:

1.推迟变化:

可以建议咨客将他们已经自发开始的某些变化故意推迟,新的行为“在接下来的两周最多进行一次”,或者到下次会谈之前“故意还不这么做”,以便使“运行过快”的发展刹住车,并且“不要坐高铁驶过家庭的故事”,即暂时还要抵制改变的兴趣。

对此,另一种选择是,建议开始幻想和想象某种变化,但是到下次会谈之前还不要实践,忍住改变的冲动,即使这么做很难。

2.共时变历时,一件一件做:

即,长期以来同时做的几件事今后要一件接一件做(单双日处方)。

很多问题往往与未解决的矛盾冲突有关,它要求人们同时做几件互相抵触的事。如:

青少年要同时花很多时间和父母在一起,还要花很多时间与朋友在一起。

一个人既要过一种充实又生动的生活,同时又要在悲伤中保持对死去的母亲的思念。

父亲既要在工作中赚很多钱,又要在家中陪伴孩子。

等等。几乎所有这些事都需要先后进行,或者与他人协作通过任务分配来克服,而不是由同一个人在同一时间来完成。

行动建议可以提供方法,使这些共时(同时做)的事转化成历时(—件接—件)的事来做。经典的方法是由赛文尼·帕拉佐莉等人首先提出的“单双日”处方。如:

一位30岁的男性仍然和父母住在一起,他在一个为精神残障人士服务的工会工作。对这两点他都很不满意,他感到自己未充分发挥能力,目前的状况对自己来说要求过低,他也承认自己未好好把握机会。同时,他常常说完前半句之后又说,他没有可能改变这种状况。他不断交替地提出这两种说法。会谈最后他得到建议:

在一周的七天内尝试不同的活法:

周一,他要表现得像一个有很多可能性的年轻人。

周二,他是一个在残疾人工会干着本职工作的人。

周三,他像一个有主见和计划的人。

周四,他像一个成熟的提前退休者。

周五,他像一个有能力并且完成了职业教育的、对女人有兴趣的男人。

周六,又是一个完全依赖父母的无助的孩子,必须在家里由母亲照顾。

周日,只在周日,他可以做他想做的样子。

即一周中,单日他要表现得像有能力、自我满意的人;双日他要表现得依赖、本分甚至平庸无能、按部就班;只在周日,他可以做他想成为的样子。通过尝试不同人生体验,最后决定想成为哪种人生。

在下一次会谈中他报告说,他从家里搬到了一个为精神残障人士提供的福利院,然而他还想在精神残障人士工会继续待下去。

两年之后,他还住在那个福利院,也继续在工会工作,他做了一个有进步但保守的决定。即在与父母同住、在工会工作这两点不满意中,做出了搬离父母的家但仍在工会工作的决定。

3.对问题行为只做微小的改变:

可以建议仍然暂时保留一种症状行为或主要的问题模式,但是对相关的空间、时间、过程或参与人做出小的改变。如:

一个家庭中有四个尿床的儿子。对家庭的建议可以是:

让男孩们在晚上一起集中到床边,然后故意一起往床上尿。

关于更换和清洗订单的任务,建议他们:

第一周,由母亲来做。

第二周,由儿子们来做。

第三周,由父亲来做。

对此,一直显得拘束的男孩们咯咯地笑起来,显得很高兴,但是也有点儿难为情。显得有些抑郁的父亲对这个建议则表现得更有攻击性,他对治疗师说:

我要把这些湿的被单寄到您这里来吗?

另一个案例:有一位父亲,他一直待在地下室与他的电脑共度良宵。这令他的妻儿感到遗憾。家人们不清楚他是否希望家人到下面拜访他。他应该和他的孩子们一起安个红绿灯,使得他希望家人拜访他的愿望被获悉。这个灯很快就被活跃地用起来,家人间接触的频率上升了。

五、假装实验:即“这么做,仿佛一个问题依旧存在或已经解决”:

建议下次即使问题已经不存在了,还要表现出这个问题好像仍然存在似的。这有助于获得一种好奇的研究态度。任务是,只是要做出个样子,就好像讨厌别人似的,或者好像正处于一种躁狂的状态或受到头痛的折磨似的,然后观察周围的环境是如何反应的。这有助于认识到围绕症状所形成的互动模式,并且此刻人们已经不再那么受制于这个症状了。如:

一位头痛的女病人,她借助头痛来逃避其他人对她提出超出她能力的要求。对她的建议是,以后要在她感到很强烈的头痛之前,早一点儿用头痛暗示别人,以便能够早点儿发出警告,并用这种方式来进行测试是否可以借此早点制止对她来说不能胜任的要求。

焦点技术的修习,与学友们同步坚持心得体验的分享,每天进步一小点,心理治疗与幸福的能力如毛发之生长,不见其长,日有所长。

美好的一天,感恩每一个遇见。  

 

 

 

0二五年十一月二十一日

 

 

 

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