【巩义丁香焦点解决第22期学员坚持原创分享3344天】

个别治疗导致的慢性化（二）

任何一个二人关系都带有逻辑上的陷阱，威胁到个别治疗。自从弗洛伊德有关移情和反移情现象的著作问世以来，人们就意识到了在心理治疗领域里的这个危险。精神分析的结果是，把坏事变成了好事，把对移情和反移情的分析升格成精神分析的一个基本组成部分。从系统式治疗的角度看，避免让治疗师在这种模式中陷于混乱纠纷，这要比精神分析简单多，在经济上看也划算得多。治疗师只要和夫妻双方或家庭一起工作，那么他面对原有的交际系统——导致当事人前来进行治疗的问题就是从这个系统里产生的——就能从一开始就拥有一个外部的视角。他的所作所言，在这种情况下虽然也总是治疗系统的一个组成部分，但是却无论如何都不会成为家庭日常交际系统的一个组成部分，而家庭日常交际系统才是问题或症结滋生或存在的温床。

从事个别治疗的治疗师永远都只拥有一个社会观察领域。即他自己与患者之间的交际，他自己对交际的形式也直到了决定性的作用。与此相反，与几个人共同进行会谈的治疗师却开启了几个观察领域，即夫妻双方之间的以及、或者家庭成员之间的交际，对这些观察领域他能够部分地赢得外部视角。他能够直接观察他们的互动和交际。当然也必须要考虑到，这些可以被如此这般地描述的互动模式，是发生在一个外来的观察者在场的情况下的。但是，尽管如此还是可以通过相应的询问来检查一下，在参与者看来，这些互动模式在家庭日常生活中是否以此类似的方式来运转的，还是他们在此是第一次出现。

由此可以确定，从系统式治疗的角度来看，针对单个当事人的工作是最困难的。它能否成功取决于两个人，即治疗师和当事人是否有能力，或者在治疗的进展过程中是否变得有能力，给共同创造的交际模式引入一个双方都认可的外部视角（精神分析的工作关系）。由于我们的健康体系的结构问题，疾病的模式是根据医学来确定的，因此绝大多数的心理治疗仍然还一直都是以个别会谈的形式来进行的。

焦点技术的修习，与学友们同步坚持心得体验的分享，每天进步一小点，心理治疗与幸福的能力如毛发之生长，不见其长，日有所长。

美好的一天，感恩每一个遇见。亲们，上午好！

丁  香

二0二五年三月五日