【巩义丁香焦点解决第22期学员坚持原创分享3336天】

精神病院的作用及机构的帮助导致的慢性化（七）

西蒙：鼓励谁？

弗洛林：嗯，鼓励那些他不知道应该怎么做的人，比如说。

西蒙：此次谈话对您的作用又如何呢？

评论：建议治疗师随时去询问谈话对象：他们对谈话的感受如何？任何一个交谈都是某种形式的合作。因此，只有经常让谈话对象进行反馈：他们是否认为这所有的一切都是有意义的、有好处的。这才是妥当的做法。

弗洛林：嗯，您当然想知道很多东西。您认为，我这个样子来谈谈……您把这看作是其他人的功劳。您想看一看他们是怎么工作的。

西蒙：您怎么会想到我会把这看作是其他人的功劳？不过您把这个告诉我，这很好……您这个样子来谈谈，其他人会把这看作是他们的功劳吗？您是这么认为的吗？

评论：人们在精神病院里所面临的很多问题，其实都涉及个人的自主权。在一谈话环节中，显示的就是这个内容。这次谈话对患者来说是非常费力的事情，采访者没有体谅他，而是在谈话中向他提出很多的要求。他证明了自己是具有承受压力的能力和反思的能力的。这看起来是个不小的成绩，弗洛林先生很是为此感到自豪。但是，这个成绩被算作是他本人的功劳呢，还是被算作他的治疗师们的功劳呢？只要患者取得了让治疗师们高兴的进步，那么他就会遇到这个问题。

弗洛林：嗯，我觉得这很难说。

西蒙：您把这看作是其他人的功劳还是您自己的功劳？我没有想过这是其他人的功劳。我也没有思考过这是谁的功劳。所以我问您：您自己怎么看这件事？

弗洛林：……我认为……我觉得……我，比如说，借助于宗教的精神辅导，我很有可能会比借助于精神病院的治疗要进展得更好一些……我是这么想的……我现在把它说出来，是因为您想知道其他人是怎么工作的……

西蒙：这正是我感兴趣的问题……如果您当初没有接受精神病院的治疗，而是接受了宗教的精神辅导，您认为：会发生什么呢？您认为事情会如何进展？会有什么不同？

弗洛林：……我想，我绝对会为了自己生活中的进步更加全力以赴。

评论：在这里，弗洛林先生提到了一个在人们的共同生活中大概不可避免的两难处境：如果有人承担了对其他人的照顾和责任，那么就存在如下风险：无论他是否有意为之，他都会在事实上危害到其他人的自主权。也就是说，如果有别人来操心我的幸福，那我就不需要自己去操心；如果有别人来替我完成工作，那我就不需要自己再去完成；如果有别人把我作为一个独立的个体应该自行承担的功能给承担了，那我就不再需要这项功能。不仅在父母与子女的关系中会出现这样的情况，在精神病院和患者的关系中也会出现。但是，并不是说要从中得出如下结论：对患者听之任之就更好。只不过可以反过来想：对患者表现出关心和照顾，永远都是有意义的，但这同样也是不合适的，可能会替代或剥夺患者的某些功能。

西蒙：这就是说，您会自己承担对自己的责任。

弗洛林：对，我承担对自己的责任。

西蒙：但是，为什么您认为，要是您接受了宗教的精神辅导，您才会更加全力以赴呢？

弗洛林：在现在这些情况下就有些无所谓了……

西蒙：您无所谓吗？还是谁……？

弗洛林：嗯，是这样的，我的……（微笑）不一定总是其他人……

西蒙：我对此非常感兴趣……如果您在若干年之前——我不知道第一次是什么时候——没有遇到精神科医生，而是有人给您做了宗教的精神辅导，那么会有什么差别呢？您自己会做哪些不一样的事情？

弗洛林：在所有的这些年里？

西蒙：是的。

弗洛林：……我认为，我会更好地认识自己。

西蒙：精神病院如何阻碍您认识自己了？或者说，精神病院怎么导致您不认识自己了？

弗洛林：就是因为精神病院不是个集体。

西蒙：这是什么意思？我没明白。

弗洛林：我们不是一个团体。

西蒙：（思考）我一直都没明白这其中的关联：认识自己与精神病院之间的关联，或者不认识自己与来自精神科医生及精神病院工作人员的照顾之间的关联……我想再说得尖锐些：我们假设，精神病院还没有被发明出来，或者它现在转眼之间就被解散了。那位好心的仙女不仅满足了您的愿望，还把精神病院给解散了。那么，您会如何继续生活呢？您在您的生活当中会有哪些不一样的举动？宗教的精神辅导师还在，其他所有的东西还在，就是没有以此为业的精神科医生了，那么，您会做什么呢？

弗洛林：……我会去休假，我会很享受，终于没有人不停地找我的茬儿了。

西蒙：您会休多长时间的假……？（停顿）我现在刺痛您了吗？

弗洛林：没有。那我就不必总是感觉到自己受到威胁。

西蒙：这就是说，精神病院威胁到您了？或者，你感觉到自己受到精神病院的威胁了，不管它是不是真的这么做了？

弗洛林：不是的，不过，它在慢慢逼近真相。

西蒙：精神病院？

弗洛林：是的。

西蒙：什么真相？

弗洛林：嗯，关于我的真相。

西蒙：这是……？您愿意说说吗……？

弗洛林：最好不。

西蒙：那好吧。我们还是停留在思维试验上面：威胁您或者去查找真相的精神病院不存在了。那么您会做什么呢？度假？多长时间？完全放松，不受威胁，然后呢？

弗洛林：……如果我能有份职员的工作来做……那我很有可能会更好地履行我的工作职责……我会更好地履行它……要我去听从别人的指挥，这也没什么问题。

焦点技术的修习，与学友们同步坚持心得体验的分享，每天进步一小点，心理治疗与幸福的能力如毛发之生长，不见其长，日有所长。

美好的一天，感恩每一个遇见。亲们，上午好！

丁  香

二0二五年二月二十五日