【巩义丁香焦点解决第22期学员坚持原创分享3325天】

过错的分解及具体化（十）

西蒙：成熟的阶段是什么样子的？您会表现出什么行为？

卡拉：我会第一次拥有了自己的想法，我会知道我想要什么，因为我到目前为止从来都不知道我想要什么。

西蒙：这就是说，在放肆的阶段里，您没有机会去满足母亲或父亲的愿望了，而是您必须得想出自己的愿望来。

卡拉：对，对，我会自己找到的。这样我就进入了一个成熟的阶段。

西蒙：然后您会怎么做呢？

卡拉：我每天早晨会早早起床，做一些事情，找个工作，赚些钱，我会给自己买辆汽车，会搬出去，会按照自己的品味来穿衣服，会变得自信。

西蒙：我们假设，您现在又重新开始表现出那种青少年的放肆行为，谁会想这是精神病？谁会最先这么想？

卡拉：母亲。

西蒙：第二个呢？

卡拉：父亲。

西蒙：第三个呢？

卡拉：哥哥。

西蒙：第四个呢？

卡拉：（询问地笑）

西蒙：您会把自己怎么归类呢——您会怎么看您自己？

卡拉：嗯，我是最后一个这么认为的。一开始的时候我根本不会发现这是种精神病。

西蒙：嗯，我也根本没有断言这是种精神病。有可能这根本就不是。

卡拉：对。

西蒙：当您放肆时，从哪里能区别出来，这到底是精神病呢还是正常的放肆？

卡拉：嗯，到目前为止，只要我这么放肆，那就一定是精神病。

西蒙：是的，不过总是会有第一次。

卡拉：没有精神病的放肆？

西蒙：对。这有可能是个圈套，所以我才这么问。根据经验，根据我的经验，这也不仅仅是我的经验，在成长的过程中有一个发展阶段，人在这个阶段会变得放肆——对父母也是这样。有时多一些，有时少一些。但无论如何，他都会把界限划分得比较清楚，会说“不，你虽然想这样，但是我自己不想”。但是，如果某个时候有了精神病这个诊断，那就会形成一个圈套，没有人会发现这是成长过程中的一个正常的步骤，而是立刻就把这当作是病态。在您那里也可能是这种情况，您自己以为是病，母亲、父亲、哥哥也这么想，我所知道的所有人都这么想：这是病。如果大家都这么认为，那么就会采取不一样的方式来对待它。如果您母亲认为这是病，那么她会怎么做？如果她认为很健康，那么她又会怎么做？区别在哪里？

卡拉：如果她认为这是病，那她就会把我生拉硬扯到医生那里，让我能够拿到药。如果她认为这是健康的，那她就会很高兴，并且随便我怎么样。

西蒙：即使您对她放肆地大骂，她也会吗？

卡拉：是的，她会把这些都给忍下去。

西蒙：不过，父母经常都会感到很受伤，如果正在长大的孩子对他们肆无忌惮地胡闹、界限分明地对他们激烈地顶撞。

卡拉：不过，她知道，我很健康，总有一天会停止的。

西蒙：如果您很健康，那么就会让她感到非常受伤。意思是：噢，女儿现在这么说，也真的就是这么想的。与此相反，如果她把您当作病人，那么她就可以一直都这么认为：啊，女儿根本就不会真的这么想，现在她这么放肆，这根本就不是她，而是病。

卡拉：那么，她大概有时也会反抗一下，而且会和我对着喊，不过这一次她不会硬拖着我去看医生了，也不会不断威胁我说“你又要犯病了”。

西蒙：（对母亲）我们假设，她做了个血液测试，结果表明，您女儿没病了，也不会再得病了。她突然之间会对您表现得很放肆……您女儿会怎么想她自己？她会有负罪感吗？

母亲：是的，有可能会的。因为负罪感，所以她会掉进一个进退两难的境地，我就是这么觉得。

西蒙：这就是说，如果她把自己看成是个精神病人，那她就不会有那么多的负罪感了？

母亲：这我不知道，我只知道，一开始她曾说“我有病，我有病”。我说：你根本没有病，你根本什么都没有。

西蒙：我想讲一下，我脑子里是怎么想的。是这样的，按照我现在的理解，如果她把自己看作精神病人，那么她就可以解除她的负罪感。对于一个有责任感的人来说，知道这些会让他感到非常轻松：我原来根本就不是这样的，我自己不需要为这些事情承担责任。这原本是精神病造成的，所有都是精神病的错。

母亲：（把头摆来摆去）嗯，有可能的，有可能的。看起来是这个样子。

西蒙：那么，根据您对女儿的了解，您认为这符合她的情况吗？

母亲：是的，有可能符合她的情况。

西蒙：（对父亲）您怎么认为？符合吗？

父亲：确实是这样，就是说，如果她觉得自己有病，她就把这……表示成某种形式的道歉。不过，有……我在此之前也考虑……如果她能够确定，根据一个所谓的虚拟测试，情况是健康的……她是健康的，她在这种健康的状态下继续表现得很具有攻击性，诸如此类，那么这也许是个可能性，可以对她的所有做法都听之任之不去施加影响（看了一眼母亲），那她就可以获得一种新的生存方式，就像她刚才正面描述的那样，她能够自己做决定，而不用吃药……

……

卡拉的案例表明，把精神病的标签贴到青少年身上会产生什么样的作用。青少年期是个自我认知从儿童转向成人的过渡阶段。因为西方社会没有一个正式的过渡仪式，所以也就无法清楚地确定：对于一个正在成长的人来说，什么时候过渡到了哪种状态。所以，每个家庭大概都必须经验一个较长的不确定和混乱的阶段。父母不知道自己应该如何更恰当地行使责任，是去插手孩子们的生活还是置之度外；孩子不知道自己到底应该希望这样还是希望那样。一般来，这个过渡阶段的时间总是有限的。但是，如果把孩子诊断成病人，就会导致人们无法决定应该把孩子当作孩子还是当作成人。诊断带来的后果是这种悬而未决状况的慢性化。

焦点技术的修习，与学友们同步坚持心得体验的分享，每天进步一小点，心理治疗与幸福的能力如毛发之生长，不见其长，日有所长。

美好的一天，感恩每一个遇见。亲们，上午好！

丁  香

二0二五年二月十四日