【巩义丁香焦点解决第22期学员坚持原创分享3139天】

理解遭受虐待或忽视的青少年面临的挑战

案例：C是一个13岁的女孩，在被她母亲的前男友性虐待（即抚摸、性接触）后，被一个儿童虐待保护机构转介过来。她的母亲有长期严重的酗酒和暴力行为史，尤其是对C的父亲，这导致了他们的离婚。她对她频繁更换的男朋友们也有暴力行为。自离婚以来，C的监护权一直存在争议。C没有朋友，而且她在学校因为略微超重而被霸凌。她的前臂上有疤痕，但否认有自伤行为，并提到有焦虑和抑郁。

她很高兴见到治疗师，说比起和同龄的朋友在一起，她更喜欢和成年人在一起。她的穿着看起来很不起眼，但她相当健谈，然而她说话的内容非常肤浅（如，谈论她的狗玩的把戏、她和妈妈去逛商场、她在爸爸家看的电视节目）。当让她具体说明她的困难时，她指出了在学校遇到的问题，以及她不喜欢任何人，因为每个人都“刻薄和愚蠢”。她没有提到性虐待和家庭问题。几节治疗后，治疗师和她面质她母亲的酗酒问题、她可能目睹的家庭暴力，以及她可能面临失去母亲的痛苦（她母亲因酒驾被捕后被司法系统追究）。她否认了一切，对治疗师进行语言上的攻击，并立即向她母亲透露这节治疗的内容，她母亲变得非常愤怒，要求更换治疗师。

许多儿童和青少年，特别是那些经历过长期虐待、情感剥夺或被父母憎恶的儿童和青少年，面临着共同的问题，包括：

1对虐待和忽视他们的父母感到一种有悖常理的“忠诚”，他们表现得好像有义务保护父母免受外界的曝光。如案例中C之所以能够合作，是因为治疗师暂时容忍了她讲的琐碎的事情，她没有受到治疗师的威胁。然而，如果治疗师做出不同的反应，以及没有正确理解她的行为是试图保护自己免于更深的冲突，就可能会造成这样一种情况，即这个青少年会被认为是故意隐瞒信息或对治疗师撒谎。

2责备他们自己。他们认为自己遭受虐待或忽视是因为在内心深处他们是“坏孩子”，而不是因为他们有“坏父母”。

这对生存来说，是一个灾难性的想法。这意味着他们总是处于危险之中，随时都可能死亡。

至少，通过认为他们是有责任的，他们可以相信，通过保护父母，他们保留了一定的权力去影响他们的父母，但代价是为了父母的需求而忽视了他们自己对父母的需求。我们称此为道德防御。通过使用这种道德防御，他们误导了自己，使自己认为如果他们自己不是那么“坏”，那么虐待就会停止，而且“坏父母”会变成“好父母”。

3维持着这个幻想：他们对自己真正无助的情况有一定的控制力。

4保持对内在坏客体的依恋。通过这样的方式，他们回避或拒绝他人的接受、理解和友谊，更喜欢不在意他们的、忽视他们的和虐待性的客体。如，C没有朋友，大部分时间待在家里，一旦被面质非保护性家庭环境这个现实，她就拒绝前来治疗。考虑到她在学校被霸凌的环境也是适合和有用的，她对霸凌并没有真正的抱怨，这帮助她在“无助”和“控制”之间，或者在“她妈妈很坏”和“世界上其他人都很坏”之间保持脆弱的平衡。

5对潜在的能提供帮助的其他人的动机持怀疑的态度。如果这些青少年获得能力去忍受对他们父母更现实的看法，或者他们冒险去信任他人，而没有幻想的或真实的对来自父母的报复的恐惧，他们将不得不面对另一个挑战，即他们对潜在的能提供帮助的他人的动机持怀疑态度。他们预期这些“好的客体”随时都可能变成“坏的”，变得像父母曾经那样具有虐待性。此外，这种怀疑可能包括不相信有人会希望他们过得好。在面对这种可能性时，他们相信每个人都会担心——他人的嫉妒将使自己失去好的经历，或者因为好经历而遭到报复。

经上所有这些主题都必须在移情中加以处理。

焦点技术的修习，与学友们同步坚持心得体验的分享，每天进步一小点，心理治疗与幸福的能力如毛发之生长，不见其长，日有所长。

美好的一天，感恩每一个遇见。亲们，上午好！

丁  香

二0二四年八月十二日