对访谈的观察
(2024-07-25 16:56:37)
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对访谈的观察
访谈者演示了几种青少年移情焦点治疗技术的使用,包括澄清、面质和诠释。经常使用限制设置,以避免在试图让患者描述自己时失去对访谈方向的控制。治疗师也对患者的非语言表达保持警惕,并将从非语言表达中获得的信息整合到讨论中。
关于诊断,这次访谈表明,一个年仅16岁的人可能表现出明显的自恋型人格障碍的特征,并且有边缘组织水平的反社会特征。他展示了他的潜在的脆弱性,在一瞬间他有点绝望地表现为一个“被废黜的国王”。他还有一种在医院住院的羞耻,试图通过控制访谈、建议患者应该分开,以及他应该属于上等级别等来防御这种羞耻。他试图通过成为负责访谈的强势者来进行补偿,这被访谈者识别并标示出来,并加上了限制设置。
患者表现出一种病理性夸大自体的特征,这种自体建构是为了保护脆弱的自体。他描述自己是很聪明的,并且能够巧妙地读懂别人,这种共情的能力,是道德功能运作的基础,但它并不是被患者用来达到这个目的,也不是以一种同情的方式被呈现,而是被用来操纵、控制和剥削他人。因此,被贬低的自体的投射损害了他的心智化。他的反社会特征反映在他的撒谎这一点上。
最后,尽管访谈者做了几次尝试,他还是没有真正地提供一个关于他自己或同龄人的复杂的、整合的图像。
他想要安慰和舒适,但不允许自己真正地处在依赖的位置上,并显示出对支持的需要。所以,他的访谈中没有出现他向母亲寻求支持的描述,而是通过操纵母亲来让母亲替他撒谎和行骗。
焦点技术的修习,与学友们同步坚持心得体验的分享,每天进步一小点,心理治疗与幸福的能力如毛发之生长,不见其长,日有所长。
美好的一天,感恩每一个遇见。亲们,上午好!
丁
二0二四年七月二十五日

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