【巩义丁香焦点解决第22期学员坚持原创分享2775天】

现实感及现实检验与区分

和现实的关系或现实感：对现实感的抑制发生在38岁的T女士身上，她跟治疗师解释了她和丈夫在美国1980年代入侵加勒比海岛格林纳达时差点儿丧命的经历（前边曾以她的事例来描述她使用行为否认）：

不顾国务院的警告，T女士及其丈夫冒着格林纳岛上可能有游击队活动的风险，仍然坚持开游艇到达那里。他们觉得警告夸大其词限制自由，没想到刚到没多久，他们就遇到了古巴游击队。尽管他们在美国入侵开始的时候逃离了那里，T女士表示她对那里还真的有古巴人感到惊奇，并且，他们还真的有机关枪这事，也让她难以置信。她说，尽管她那时已经听到了警告，但是她并不相信。

回溯来看的话，似乎她不仅通过开游艇上岛这个行为来否认现实，同时还将自身被攻击性化的现实感投射到发出警告方，现在变成她在战斗，对抗警告方，而由于她的恐惧和内疚，她抑制了自身的现实感。以同样方式她关闭了来自外界的现实，即已经听到的警告。这是因为，她在面对无论来自外部还是内部的攻击性时，出现抑制。当现实将不可辩驳的事实呈现给她的时候，她的现实感才摆脱了抑制。她可以做现实检验，尽管有点晚。

现实检验功能：在神经症性人群中常见现实检验功能抑制。他们倾向于对某个人或某种情境作出错误的假设。他们认为去核实自己的印象和感觉，是一个太多余的过程，亦即太具有攻击性且不礼貌。换言之，核实现实的行为现在被赋予了摧毁性攻击的象征，有时则可能是性好奇的象征，于是现实检验就被防御性地关闭以缓解内疚。这种对现实检验功能的抑制，和精神病性病人的现实检验功能上的缺陷相当不同。

小提示：为了检测和区分究竟是现实检验缺陷还是现实检验抑制，你可以将此人不使用检验这件事当作防御来作诠释。然后，等待着看你担心的这个人究竟是以一个整合的对抑制的理解来回应，还是重复对现实的错误理解。后者自然是现实检验缺陷。

（不检验下）区别现实和幻想功能：对区别现实和幻想功能的抑制，可见于一些特定的青少年男孩，他们会模仿诸如迈克尔·杰克逊1987年的歌曲《你带给我的感觉》中所唱的那样，这些男孩可能会同意，对待一个性感女孩的方式就是围追堵截，而这正是杰克逊在这首歌的视频中使用的追求异性的策略。音乐影片将男性身份等同于不能接受来自女人的“不”，并暗示尊重一个女孩的防御就是娘娘腔的再现。

一名观看这个音乐视频的青少年男孩，很容易就会产生男性力量就意味着不接受女性说不的印象，而这一虚构在音乐影片中还被一名父亲形象的人物强化，他告杰克逊要“做自己”，意思就是：他要侵略性地彰显自己的性兴趣，而不用顾及女孩的反应。

一个观看这类视频的脆弱男孩可能就会因此而抑制他区分现实的功能，因为现在辨别什么是现实、什么是幻想，被非理性地等同于阉割，即非男人。但在现实中，他可能会因为自己的跟踪狂行为而被逮捕。

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美好的一天，感恩每一个遇见。亲们，上午好！

丁  香

二0二三年八月十四日