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垂直斜视

(2011-08-12 08:51:22)
标签:

复视

垂直性

眼位

多发性硬化

眼眶肿瘤

分类: 眼病知识

    【摘要】垂直斜视比水平位斜视少见,通常为成年后获得性。其命名习惯是根据眼位高的眼,而不是根据注视眼或视力好的眼。

症状体征

    因病因不同而表现各异。若斜视发生在6-8岁以后,则或多或少出现复视。该年龄前,由于感知适应性较强,在有斜视的注视眼位通过抑制或发生异常视网膜对应达到限制复视;在无斜位的注位,将无抑制并具有正常的立体视。垂直斜视者可能伴有异常头位。

    疾病病因

     原因很多。先天性的解剖部异常可引起的眼外肌起止点异味,颅内损伤引起的上斜肌麻痹,眼眶肿瘤,以及一些全身性疾病,如多发性硬化、甲状腺性眼病等均可引起。

    诊断检查

    了解病史至关重要,不推注视眼位和头位偏斜时的棱镜检测和遮盖试验的结果,可以基本判断出垂直斜视与否;观察眼球转动时是否受限,对诊断也很有价值。

   治疗方案

    (1)当偏斜角小,或为共同性偏斜时,可使用棱镜子;

    (2)对于持续性复视者,需要单眼遮盖;

    (3)若偏斜较大,复视持续存在,则需要需要治疗。手术方法的选择治疗取决于定量性测量结果。

    用药安全

    1、儿童斜视是小儿眼科常见病,也是家长容易忽视的眼病。对于该病的治疗原则是早期发现,早期治疗。如延误治疗,轻则影响到孩子日后外表美观,重则会直接影响到正常的视觉发育,导致终身丧失双眼单视功能。

    2、先天性斜视是在出生后就发病,临床特征为持续恒定斜视,大部分为水平伴垂直性斜视。目前,对单纯性水平斜视仅需一次手术既可矫正,但对于水平合并垂直性斜视的患者,治疗还是采用分次矫正的办法。由于手术多在全麻下进行,这对于幼儿来说,痛苦大、病程长,手术的危险多,家长较难接受。

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