有规律就有特例

正是因为阴阳界限分明，消长有常，所以，我们可以找出很多规律来。但是，由于阴中有阳，阳中有阴，所以凡事都没有绝对，规律也不是绝对的。我们没有必要，也没有可能找到某个规律，然后按照这个规律一条道走到黑。中医是立体的，有很多规律，随之而来的，也有很多特例。就像我们社会上，有规矩，但是同时也有特权存在，而且有时候特权是有必要的。你看救护车，它就可以闯红灯。

刚才我们讲，桃花是往上升的，其实所有的花都是往上升、往外散的，但是也有例外。旋复花，它就会往下走。再比如，各种种子，莱菔子、紫苏子、枸杞子，都会向下走，但也有例外，像蔓荆子、苍耳子就是往上走，所以治鼻炎、头痛之类在人体上部的疾病，经常会用到。这也是一个特例。

特例就需要我们特殊把握。你不能说苍耳子是往上走的，就否认“诸子皆降”这一规律。规律依然在那里，且规律之外还有规律，苍耳子、蔓荆子，质地特别轻，扔到水里都不会沉。而把枸杞子、莱菔子扔到水里，它们就沉下去了。一般来说，比较轻的东西就会往上走，比较重的东西会往下走，这又涉及形象思维，也是另外的规律。它是某条规律的特例，却又符合其他规律。

治病也是这样，有通治的方法，也有特殊的思路，所以要灵活的对待。

常规医学与特殊思维

我们在读医书的时候，也要注意这个问题。

有的医书中，讲的是通治方法，也就是治病的常规思路，如陈修园的《医学三字经》、唐容川的《医学一见能》、龚廷贤的《万病回春》等，作为医学的入门书或普通医生的案头备查之书，肯定要讲基本的理论和方法。

有的医书，偏重突出作者的创见和心得，所以对常规的医学内容要讲得简略些，比如陈士铎的《辨证奇闻》，我们举其中一节：

人有大肠闭结不通，饮食无碍，并无火症之见，亦无后重之机，有至一月不便者，人以为肾中之无津也，谁知是气虚而不能推送乎。夫大肠无津，固不能润，而气弱亦不能行。阳气一衰，则阳不能通阴，而阴与阳相隔，水谷入于肠，各消各化，不相统会，故留中而不下也。治法，不可滋阴以降之，亟当助阳以升之也。方用升阳降浊汤：人参五钱黄芪五钱 白术五钱 当归五钱 柴胡三分 荆芥五分 麦冬五钱 肉桂一钱 附子一分  水煎服。一剂大通。此方纯是补阳分之药，止麦冬、当归少益其阴，则阳气胜阴，始有偏旺之势，又得附子、肉桂直入于至阴之中，引柴胡、荆芥升提其阳气也。阳气一升，阴气立降，安能阻塞之哉。

“人有（某症状），人以为（常规医学的认识或误治的认识），谁知是（作者自己对此病的诊断和见解），方用（处方并给出方义）。”这是《辨证奇闻》的每一节的固定格式。我们重点要看作者对此病的诊断和见解以及处方、方义，但也不能因此否定常规医学的观点。

还有的医书，是为补偏救弊而作的，比如《王孟英医案》。针对此前崇尚温补的弊端，故多列用寒凉药的医案，我们不能因此就认为王孟英喜用寒凉；此后，人们尝到了叶天士、王孟英医学的甜头，又多用凉药，以致有些病误治，这时候，又有医家纠其时弊，批判乱用寒凉，并称这些医生是“叶天士的不孝徒孙”，受这些言论的影响，很多人就认为寒凉药不能用，还有人因此就认为叶天士是个混蛋。这是因为这些人不会看书，而且思维不懂得转弯。

现在有很多人，依赖规律、依赖专家，专家说什么就跟着去做，专家说是什么他就以为是什么，甚至把他们说的话无限放大。自己不过脑子，那你就成了知识的奴隶。相信我们学中医的同学都是想成为知识的主人，或者说想去主动运用和把握知识，所以在此提示大家：思维一定要灵活。===特别提示===

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